Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Hämatom 14. SsW

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Hämatom 14. SsW

FelixMama14

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Hallo Dr. Bluni, ich liege gerade im KH wegen eines Hämatomes. Ich bin Ende der 14. SSW. Ich muss liegen, da es 2x zu Blutungen kam, einmal regelstark und hellrot und einmal weniger und bräunlich. Von einer plazenta prävia wird auch immer mal wieder gesprochen. Ich verstehe das alles nicht so richtig und habe Angstt um den Zwerg. Dieser ist sehr agil und bereits 9,2cm gross. Ich bin bereits Mama und hatte danach einen MA mit Ausschabung, MS und zudem habe ich einen homozygoten Homocysteindefekt (MTHFR) und bekomme nun Clexane 20 wegen der Bettruhe. Vorherige Kontrollen der Gewinnung waren ok (alle 4 Wochen). Ich bekomme 3x2 Utrogest, 600mg Mangnesium und 10mg Folsäure. Sinnvoll? Was kann ich tun, um den Verlauf positiv zu beeinflussenn? Hab von Arnika gelesen? Kann Clexane zusätzlich schaden?


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. unter normalen Umständen wird sich die Ursache einer solchen Blutung innerhalb von etwa 6-7 Minuten beantworten lassen. Dazu gehört eben eine fachärztliche Untersuchung inklusive Ultraschall und gegebenenfalls auch einem Vaginalultraschall. Dann lässt sich relativ schnell feststellen, wo die Plazenta sitzt und ob diese die Ursache ist. 2. je nach Plazentasitz und Stärke der Blutung, werden wir zu diesem Zeitpunkt der Schwangerschaft meist nur zur körperlichen Schonung, aber nicht zu längerem Liegen raten. Ausnahme ist eine starke anhaltende Blutung. 3. die angesprochenen Maßnahmen sind schon völlig richtig. Mehr lässt sich hier leider nicht machen. 4. ob aber die Dosis von Clexane 20 zur Thromboseprophylaxe ausreicht, möchte ich einmal dahingestellt lassen. 5. das sollte die zuständige Oberärztin schriftlich Oberarzt entscheiden. Unter normalen Umständen würden wir eine höhere Dosis verwenden und wenn eine homozygote Gerinnungsstörung vorliegt, ist das Thrombose-Embolie-Risiko per se deutlich höher und hier wäre mit einem Gerinnungszentrum zu besprechen, ob nicht für den weiteren Verlauf der Schwangerschaft inklusive Stillzeit diese Maßnahme fortgeführt wird. Herzliche Grüße VB


Susi129

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Hallo, ich lag 2mal im Kh wegen starken Blutungen. Schuld war bei mir ein Hämatom. Ich hatte strenge Bettruhe! Bekam auch Utrogest, Magnesium und Folsäure. Hatte jeden Tag Ultraschall ob mit dem Baby alles ok ist. Aber er war von Anfang an ein kleiner Kämpfer und ist heute 9 Monate alt! Mach dich nicht verrückt du bist im Kh unter Kontrolle. Alles wird gut! LG Susi


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