Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Fruchtwasser Index und FL

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Frage: Fruchtwasser Index und FL

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Hallo Dr. Bluni, ich habe mal wieder eine Frage. Mir wurde seit der 25 SSW gesagt, dass mein Fruchtwasser etwas zuviel ist. In der 26 SSW betrug der Fruchtwasser Index 19,0 In der 27 SSW betrug der Index 14,5 und jetzt in der 33 SSW beträgt er 17,5. 1. Sind die 17,5 wirklich zuviel und was hat das zu bedeuten. 2. Ist es sinnvoll wenn ich nochmal einen Test wegen Schwangerschaftsdiabetes machen lasse. In der 27 SSW fiel er negativ aus. 3. Bei welcher Länge des Oberschenkelknochens in der 33 SSW sagt man, die FL ist zu klein. 4. Ist die FL bei mir im Normbereich? In der 27 SSW betrug die FL 44,4 mm und in der 30+0 SSW war die FL 57 mm. Vielen Dank Nicole


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Nicole, 1. zahlenmäßige Angaben, wie genau der Index denn sein muss, liegen mir nicht vor. Es gibt hier aber Parameter (größter, vertikaler Durchmesser im Fruchtwasserdepot) und der Gesameindruck, die hier von Bedeutung sind und immer im Zusammenhang beurteilt werden. 2. eine erhöhte Menge an Fruchtwasser (Polyhydramnion) läßt sich in 0,13 bis 3,2% aller Schwangerschaften nachweisen. Während in etwa zwei Drittel der Fälle kein genaue Ursache zu eruieren ist (= sog. idiopathische Polyhydramnie), finden sich im übrigen Drittel vorwiegend maternale (mütterliche) diabetische Stoffwechselveränderungen sowie fetale Fehlbildungen. Letztere betragen zwischen 7,9 % und 18 %. Aus diesen Gründen ist eine gezielte sonographische Fehlbildungsdiagnostik vor allem des gastrointestinalen (Magen-Darm-Trakt), zentralnervösen und muskuloskelettären Organsystems des Feten erforderlich, wenn eine bedeutende Erhöhung der Fruchtwassermenge vorliegt. Klinisch relevant wird ein Polyhydramnion bei Auftreten von Atembeschwerden und bei Nachweis einer vorzeitigen Wehentätigkeit. 3. selbstverständlich ist es sinnvoll, einen Schwangerschaftsdiabetes durche einen Diabetologen ausschließen zu lassen und, wenn hier Zweifel bestehen, dieses ggf. nach einer gewissen Zeit nochmals zu wiederholen. 4.zwischen 33+0 bis 33+6 SSW liegt die Länge des Oberschenkelknochens zwischen 59-69 mm, der Mittelwert bei etwa 64 mm. VB


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Das geschätzte Gewicht meiner kleiner in der 32+2 liegt bei 2543 g.


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