Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Fragen zum Frauenarzt

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Frage: Fragen zum Frauenarzt

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Hallo Dr. Bluni, ich werde sie schon nerven :-( ich bin eigentlich bei einer sehr lieben FA war bei meinem Ersten Sohn bei einer anderen in Berlin und bin glaube ich auch nur Verwöhhnt vo dieser. Nun wohnen wir auf dem lande und die FA ist auch nett aber sie untersucht so wenig, finde ich. Ich habe nur 1mal Blut genommen bekommen 2 Ultraschall gemacht 2 mal Zucker getestet ich bin in der 26 SS. Bei meiner alten Ärztin habe ich jedesmal Blut genommen bekommen Feinultraschall doppler Großer Zuckertest u jedes mal ein normales ultraschall. Bin ich verwöhnt? Oder sollte ich den Arzt lieber wechseln? Ich hatte 2 Todgeburten und eine Lebendgeburt und alle 4 Wochen einen Termin bei dem nicht wirklich was passiert sie nur nach ph Wert und Muttermund schaut machen mich etwas nervös. Ist das normal? Ich danke ihnen für ihre Antwort, Liebe Grüße Stephy


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Stephy, 1. bei Interesse können Sie in den online abrufbaren Mutterschaftsrichtlinien nachlesen, was Gegenstand der Untersuchungen in einer normal verlaufenden Schwangerschaft ist. Die Internetadresse ist http://www.g-ba.de/informationen/richtlinien/19/ Eine gynäkologische Untersuchung ist bei Beginn der Schwangerschaft mit einem Chlamydienabstrich vorgesehen. Gegebenenfalls kann Frauenärztin/Frauenarzt dann noch nach Bakterien & Pilzen schauen und den ph-Wert bestimmen. Auch sollte ein aktueller Krebsabstrich vorliegen. Eine regelmäßige Kontrolle des ph-Wertes ist in jedem Fall nicht vorgesehen. Ist der weitere Verlauf unauffällig und liegt kein Risiko vor (z.B. Zustand nach Frühgeburt oder sehr frühem Blasensprung)und es gibt keine vorzeitigen Wehen, sind weitere gynäkologische Tastuntersuchungen nicht vorgesehen, auch wenn dieses schon lange in Deutschland tägliche Praxis ist. Bezüglich all der im deutschen Mutterpass aufgelisteten Untersuchungen gibt es mittlerweile auch in der Fachwelt eine Diskussion, inwiefern all diese dort aufgeführten Dinge inklusive der regelmäßigen vaginalen Tastuntersuchung bei jedem Besuch, selbst wenn die Frau beschwerdefrei ist, wirklich noch das bewirken, was damit beabsichtigt war, nämlich unter anderem die Rate an Frühgeburten zu reduzieren. Das Vorgehen, wie bei uns in Deutschland während der Schwangerschaft gibt es nämlich in vielen anderen technisch hoch entwickelten Ländern Europas, wie auch den USA, die keine höheren Zahlen an Frühgeburten oder Müttersterblichkeit aufweisen, so nicht. Hier ist eher zu unterstellen, dass die Frauenärztin/Frauenarzt sich daran orientiert, dass sie / er eben bei unauffälligem Verlauf nicht jedes mal vaginal untersucht, was bei uns zwar vorgesehen ist, was aber sicher im Ermessen des Arztes liegt, hier auch mal drauf zu verzichten. Am besten sprechen Sie offen über den genauen Ablauf mit der Ärztin / dem Arzt, um eventuelle Missverständnisse auszuräumen. 2. mit der von IHnen genannten Vorgeschicht wird aber sich ein etwas anderes Vorgehen geboten sein. Dazu können zusätzlich Ultraschalluntersuchungen zur Versorgungslage des Kindes, CTG-Untersuchungen, aber auch der Ausschluss eines Schwangerschaftsdiabetes gehören. 3. Insofern ist es völlig berechtigt, mit der Frauenärztin über das für Sie beste Vorgehen zu sprechen. VB


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