Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

frage zu us und ks

Frage: frage zu us und ks

Mitglied inaktiv

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hallo dr bluni, mein sohn kam vor 21 monaten per ks auf die welt. Jetzt bin ich wieder schwanger. Jetzt stellt sich die Frage ob wir 100€ bezahlen wollen/können um jedes mal ein US zu machen. Würde man auf dem US sehen, wenn zb. eine alte KS narbe zB an der Gebärmutter reisst? Oder spürt eine werdende Mama das auch wenn da was reisst? Wir haben die 100€ nicht über, so das wir das nicht machen wollen. Aber ich hab angst das ich dann was nicht mitkriege, falls was passiert. Wie hoch ist die wahrscheinlichkeit, das was reisst? Ich meine nicht unter der Geburt, sondern während dre Schwangerschaft. Danke Mit freundlichem Gruss andrea Wagner


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Andrea, 1. bei einer Schwangerschaft/Geburt nach einem oder mehreren Kaiserschnitten ergeben sich besondere Risikenn im wesentlichen durch die mögliche Ruptur der Gebärmutter. Dieses kann während der Gravidität (sehr selten) als auch unter der Geburt eintreten. Man spricht von einer kompletten Ruptur, wenn es zur Zerreißung des Bauchfells über der Gebärmutter (viszerales Peritoneum) mit mit teilweisem Vorfall fetaler Anteile in die Bauchhöhle kommt. Dies bringt eine akute Gefährdung von Mutter und Kind mit sich. Geht die Naht ein wenig auseinander (Nahtdehiszenz), kann dieses ohne Symptome verlaufen. Die Ruptur der Gebärmutter noch während der Schwangerschaft bei regelmäßiger Wehentätigkeit ist offensichtlich so selten, dass es hierzu keine Zahlen in der Literatur gibt, auch wenn die Anzahl der Kaiserschnitte deutlich zugenommen hat. Auch für Schwangere mit mehr als zwei Kaiserschnitten ist der Versuch einer Spontangeburt nicht zwangsläufig mit einem deutliche erhöhten Risiko einer Uterusruptur verbunden. Ein Auseinanderweichen der Naht findet sich 1,8-5,5% der Fälle bei Zustand nach zwei oder mehr Kaiserschnitten. Eine Narbenruptur fand sich nach einmaligem KS in 0,69% und nach 2maligem KS in 0,67%. 2. aus genanntem Grund wird nicht regelmäßig nach Kaiserschnitt nach der Narbe geschaut. Diese ist übrigens auch nicht immer in der gewünschten Art darstellbar, bzw. muss sich eine anbahnende Ruptur nicht sonographisch darstellen lassen. 2. Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum weiteren Vorgehen mit Ihrem behandelnden Frauenarzt oder Ihrer Frauenärztin ab. VB


Mitglied inaktiv

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Eine Uterusruptur (auch nach KS äußerst selten) tritt fast ausschließlich erst unter Eröffnungswehen auf. Wenn der FA Bedenken wegen der Haltbarkeit der Narbe hat wird er einen zusätzlichen US selbstverständlich für Dich kostenfrei veranlassen. Ansonsten sind die 3 vorgesehenen US-Untersuchungen vollkommen ausreichend.


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