Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Frage zu Placenta praevia

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Frage zu Placenta praevia

Calikiki

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Hallo Herr Dr. Bluni, ich bin zurzeit ziemlich durcheinander und verängstigt. Ich bin jetzt in der 16. SSW und war vor ein paar Wochen im Krankenhaus im Notdienst, da ich nach schwerem Heben (Tasche von ca 15kg) starke Schmerzen hatte. Dort sagte mir die Ärztin, dass meine Plazenta unten liegt und wenn das so bleibt, ich per Kaiserschnitt mein Kind zur Welt bringen müsste. Dabei habe ich mir noch nicht viel gedacht. (Wenn das so sein muss, dann muss das eben so sein!) Allerdings habe ich nun letzte Woche durch Zufall mal meine Frauenärztin darauf angesprochen. Sie bestätigte es, sagte aber im selben Atemzug: "So früh würde ich das den Frauen nie sagen. Das verunsichert nur und verbreitet Angst. Erst ab der 20 oder 25 SSW weise ich die Frauen darauf hin, wenn sich die Lage dann wirklich nicht mehr ändert." Daraufhin dachte ich nur "Wieso verunsichert? Wieso Angst?", und bin angefangen zu googlen. Dann wusste ich auch was sie meint!! Überall Horrorgeschichten über Placenta praevia-Kein Geschlechtsverkehr, keine Anstrengung, kein schweres Heben und und und... Ich war auch in der Vergangenheit schon bei einem Feindiagnostiker und noch bei einer anderen Frauenärztin-niemand hat mir das mit der Plazenta gesagt! Da meine Frauenärztin nun für die nächsten 2 Wochen im Urlaub ist, ich aber totaaaale Angst habe und mir Sorgen mache, brauche ich dringend Ihren Rat. Meine Hebamme sagte, solange ich nicht geblutet habe, wird wohl alles in Ordnung sein. Aber ich verstehe das nicht so richtig: Viele Frauenärzte sagen den Frauen das mit der Lage der Placenta noch nicht so früh, da sie sich noch ändern kann, ABER ich muss doch auch da schon, also in diesem frühen Stadium, mit allem aufpassen und nicht erst, wenn die Frauenärztin merkt es ändert sich nichts mehr und sagt "Okay, jetzt bleibt die Plazenta so, Sie müssen per Kaiserschnitt entbinden und übrigens dürfen sie keinen GV haben, nicht schwer heben usw."?!?!" Man muss doch die Frauen gleich zu Anfang wenn so etwas auffällt darauf hinweisen, dass sie all die Sachen wie schweres Heben etc. unterlassen, oder ist es tatsächlich anfangs noch nicht so gravierend und man muss noch nicht so aufpassen bei dem was man tut? Kann mir das nur so erklären, dass die Gebärmutter in der 16 SSW noch so klein ist, dass sie noch nicht all zu starken Druck auf die unten sitzende Plazenta ausüben kann?! Weiß ja nicht ob das so ist.... Das man nicht so schwer heben soll ist ja allgemein in der Schwangerschaft klar. Aber ich dachte so 5-10kg seien in Ordnung. Jetzt lese ich, bei einer Placenta praevia höchstens 2-3kg ?! Hätte ich das im Krankenhaus damals nicht durch Zufall erfahren, hätte ich es ja bis heute nicht gewusst und ja nie aufgepasst bei dem was ich tue. Mal abgesehen davon muss ich oft mit meinem Kater (7kg) zum Tierarzt, da dieser sehr krank ist. Und da mein Mann aus beruflichen Gründen für längere Zeit weg ist, MUSS ich das mit meinem Kater machen. Ich habe nun wirklich Sorge. Bin sowieso ein sehr ängstlicher Mensch und habe seit Anfang der SSW immer wieder Ängste und Sorgen und könnte jeden Tag zum Arzt rennen um sicher zu sein, dass noch alles gut ist. Ist es denn nun wirklich so schlimm, also auch schon in der 16. SSW, dass etwas passieren kann wenn ich schwer hebe oder mich anstrenge?? Ich hatte auch schon Geschlechtsverkehr mit meinem Mann, danach hatte ich auch keine Blutungen. Würde mich über eine Antwort von Ihnen sehr, sehr freuen! Vielen Dank schon einmal und liebe Grüße Calikiki


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, die Prognose, Einschätzung und Empfehlung hängt die natürlich auch immer davon ab, wo genau diese Plazenta denn sitzt. Und gerade in der Frühschwangerschaft besteht eine sehr gute Show, dass diese sich in den kommenden Wochen weiter nach oben bewegen wird. Sofern sie relativ nahe am inneren Muttermund liegt, werden wir meist zur körperlichen Schonung mit Verzicht auf anstrengende Tätigkeiten, Sport und Verkehr raten. Darüber hinaus haben wir keine Möglichkeiten, darauf Einfluss zu nehmen. Herzliche Grüße VB


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