Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Fehlgeburt

Frage: Fehlgeburt

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Sehr geehrter Dr.Bluni, vor paar wochen fragte ich Sie noch,warum die Fruchteinlage bei mir zu klein für berechnete SW aussieht. Am 14.05. merkte ich zwar keine schmerzen, aber blutungen. Bin sofort mit meinem Mann zur Notaufnahme, Blut wurde abgenommen - war in Ordnung.Am nächsten Tag die Untersuchung beim Oberarzt mit dem Doppler(oder ähnlich, mit Farbe).Der Arzt sagte,dass sich die Schwangerschaft nicht weiter entwickelt und da es die 10 Woche ist, ist die Ausschabung notwendig.Am gleichen Abend hatte ich stärkere Schmerzen und Blutungen,bin wieder ins Krankenhaus und dort bis zum OP geblieben.In der Nacht ist mit den Blutungen fast alles von alleine rausgefallen, aber die Operation wurde sowieso durchgeführt.Wollte noch dazu sagen, dass ich vor dem OP und nachher auch Fieber 37,5 hatte.Habe deshalb Antibiotika (Vagimid, Amoxypen)und noc ME bekommen.Bin dann nach hause entlassen worden, aber jeden Tag 2 Std. nach der Einnahme der Medikamente ganz dolle Krämpfe gekriegt.Die Ärzte sagten, dass das normal wäre.Bin aber in 2 Tagen wieder ins Krankenhaus, konnte nicht aushalten.Ultraschall zeigte nichts auffallendes.Danach hat man mir empfohlen ME abzusetzen und Ibuprofen +Buscopan gleichzeitig mit Natibiotika 7 Tage lang einzunehmen.Gestern war ich bei der Frauenärztin, ultraschall, blutwerte in ordnung.Aber habe jetzt entzündeten Hals(kann kaum schlucken)und Fieber 37,2 -37,5 jeden Tag. Schon während der Schwangerschaft hatte ich 37,4- meine Ärztin meinte, es sei in den ersten Wochen normal.Ich weiss bis jetzt nicht, wieso die Fehlgeburt passierte.Und noch eine Frage - was soll ich nach der Fehlgeburt(bzw. in meinem Fall Ausschabung)beachten.Habe die Meinung von 2 Ärzten und beides unterschiedlich.Eine meint, dass ich nichts schweres heben darf,kein Fahrrad fahren,kein Schwimmbad (4-6Wochen).Die andere aber,dass sobald die Blutung aufhört,kann ich das alles ruhig tun!?Und noch eine Frage - ist das wirklich normal, dass ich Fieber in der Schwangerschaft und jetzt nach dem OP habe und die dollen Schmerzen.Und was muss ich beachten, um wieder schwanger zu werden. Es war nämlich eine Wunschschwangerschaft. Vor 3 Jahren ungafähr hatte ich medikamentosen Abbruch,kann es daran liegen, dass ich diesmal Fehlgeburt hatte? Entschuldige mich für vielleicht chaotische Zusammenstellung der Fragen.Bin einfach verwirrt, weil es zum ersten Mal passiert ist und wir mit meinem Mann wünschen uns Kinder.Bin 28. Danke,Marina.


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Marina, 1. die Suche nach der vermeintlichen Ursache ist gut zu verstehen,aber in den sicher allermeisten Fällen einer frühen Fehlgeburt sind es genetische Gründe, auf die Sie keinen Einfluss haben und nach bisher einer Fehlgeburt wird man zunächst zuwarten. 2. für die jetzigen Beschwerden kann es vielerlei Gründe geben. Welche Dinge hier für Ihren persönlichen Einzelfall ursächlich sind, kann sicher Ihre behandelnde Frauenärztin/Frauenarzt im Rahmen einer Untersuchung klären. 3. die Empfehlung der Frauenärztin ist völlig richtig: bei regulärem Verlauf reicht es, auf das Ende der Blutung zu warten. 4. entgegen häufigen Empfehlungen Wartezeit von 3-4 Monaten einhalten, ist nach der Durchsicht der hierzu vorliegenden Literatur davon auszugehen, dass der zeitliche Abstand allein keine Einflußgröße für die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Fehlgeburt darstellt. Die Wahrscheinlichkeit eines positiven Verlaufs liegt nach einer Fehlgeburt bei etwa 85-90 Proozent. Nicht nur aus organischer, sondern sicher auch aus psychologischer Sicht Trauerreaktion und erneuter Kinderwunsch scheint es sinnvoller zu sein, nach einer frühen Fehlgbeburt - bis auf einige Ausnahmefälle - auf ein vorgegebenes Zeitintervall bis zu einer erneuten Schwangerschaft zu verzichten. Da es häufig aber eh etwa 2-3 Zyklen und manchmal auch mehr bis zur nächsten Schwangerschaft dauert, erübrigt sich diese Diskussion aber häufig von selbst. VB


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