Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Fehlgeburt?

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Fehlgeburt?

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Zuerst moechte ich anmerken, dass ich in den USA lebe und in einem Militaerkrankenhaus betreut werde. Im vergleich zu Deutschland hinkt man hier gewaltig hinterher. Hier wird normalerweise nur einmal Ultraschall gemacht, in der 16. bis 20. Woche. Aussderdem wird man nur einmal richtig untersucht. Alle weiteren Check-up's laufen hier gleich ab:wiegen, Blutdruck messen, Fragen: Haben Sie irgendwelche Schmerzen? Haben Sie irgendwelche Fragen? Okay, dann kommen Sie doch bitte in vier Wochen wieder. Keine Untersuchung, nix! Ich bin in der 8.+3Tage woche schwanger. Gestern war meine erste Untersuchung und nur wegen meines "bitteln und bettelns" hat meine Aerztin dann einen Ultraschall gemacht. Bei der Ultraschalluntersuchung wurde ich aber nur auf die 4. Woche datiert. Meine Aerztin meinte, da wuerde was mit den Terminen nicht stimmen. Ich bin mir aber sicher, das die Termine stimmen. Sie hat dann von einer Fehlgeburt gesprochen. Ich musste Blutabgeben um den Hormongehalt im Blut feststellen zu lassen. Die Werte habe heute bekommen: 4. Woche. Jetzt muss ich aber noch bis naechste Woche Mittwoch warten um noch eine Ultraschalluntersuchung machen zu lassen. Meine Aerztin hat gesagt, ich soll mir keine Hoffnungen machen. Wenn keine Hoffnung mehr besteht, warum quaelt man mich jetzt noch eine Woche?


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Tatjana, sicher ist gut bekannt, dass es in der Schwangerschaft in vielen Ländern ein unterschiedliches Vorgehen gibt. Das lässt aber nicht den Schluss zu, nur weil weniger gemacht wird, dass die Frauen deshalb schlechter versorgt seien. In den USA orientiert man sich viel mehr an den Dingen, die wisschenschaftlich als sinnvoll erwiesen sind. Das ist bei uns nicht immer der Fall. Dieses kann dann bei einer Frau, die ein anderes System gewohnt ist, zur Verunsicherung führen. Nun zu den Befunden: unabhängig von den Angaben der Schwangeren hinsichtlich Datum der letzten Regel oder vom vermeintlichen Termin der Befruchtung berechnet immer noch der frühe Ultraschall das Schwangerschaftsalter und den Entbindungstermin am genauesten. Und so kommt es recht häufig vor, dass dadurch, dass er Zyklus etwas unregelmäßig war, der Eisprung früher oder später eintrat oder die Schwangerschaft einfach etwas jünger/älter ist, als erwartet und man deshalb in der frühen Schwangerschaft eine Korrektur des Schwangerschaftsalters vornehmen muss. Das kann dazu führen, dass sich im Ultraschall weniger oder mehr sieht, als man vielleicht erwarten würde. In den wohl meisten Fällen kann man hier aber bei gewissen Abweichungen beruhigen, auch wenn man manchmal erst noch eine zusätzliche Kontrolle per Ultraschall durchführen muss und ggf. das Schwangerschaftshormon HCG im Verlauf kontrollieren wird. Deshalb ist eine Terminkorrektur in der Frühschwangerschaft die ersten 3-4 Monate ein häufiger und nicht ungewöhnlicher Vorgang. Hiervon sind dann frühe Wachstumsminderungen / Retardierungen zu unterscheiden, die allerdings schon eine Bedeutung in dem Sinne haben, als dass Sie ein Hinweis auf ein Störung oder einen nicht regulären Verlauf sein könnten. VB


Mitglied inaktiv

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Hallo! Man quält dich nicht ohne Grund: sicher möchte man feststellen, ob der Schwangerschaftshormonwert steigt oder nicht. Nur der kann Gewißheit geben ob die Schwangerschaft intakt ist oder nicht. Ich selbst hatte vor fast genau einem Jahr eine FG und mein FA hat immer wieder Blut abgenommen und geschaut, wie sich der Wert entwickelt hat. Der Wert muß sehr schnell steigen (sich praktisch jeden Tag verdoppeln), was bei mir nicht der Fall war. Also, Kopf hoch und abwarten. Vielleicht ist ja doch noch alles i.O. Viele Grüße, Moni


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