Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Fehlgeburt

Frage: Fehlgeburt

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Lieber Dr. Bluni, vor drei Tagen hatte ich eine Fehlgeburt in der 6. SSW. Der Arzt konnte aber von vorne herein nur vage eine Fruchthöhle sehen, geschweige denn einen Embryo. Am Freitag bekam ich Schmierblutungen, die mitlerweile eine regelrechte Regelblutung sind. Von einer Ausschabung rät er ab. Meine Fragen: 1. Muss ich bei derart starker Blutung nicht ausgeschabt werden? 2. Wie hoch liegt die Wahrscheinlichkeit erneut eine FG zu erleiden? Ich habe bereits ein gesundes Kind von 2 Jahren. 3. Wie lange muss ich mit einer neuen SS warten? 4. Ist in diesem Fall eine Rh - Prophylaxe indiziert? Trotz der vielen Fragen hoffe ich auf eine baldige Beantwortung, mir geht es nämlich wirklich beschissen! Danke!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, zunächst würde ich Sie bitten, die Anzahl der Fragen, die auf einmal gestellt werden, entweder zu begrenzen oder die Fragen jeweils einzeln ins Forum zu stellen. Dehalb hier meine Antwort auf Ihre ersten beiden Fragen: 1. sofern es zu einer sehr frühen Fehlgeburt kommt, kann es hier gut vertretbar sein, auf eine Ausschabung zu verzichten. Dieses muss nicht mit NAchteilen für eine Folgeschwangerschaft verbunden sein. Jedoch kann das am besten der FA entscheiden und hier sollte dann mit ihm gesprochen. Bei einer weiter fortgeschrittenen, wo noch alle Schwangerschaftsanteile in der Gebärmutter sind, sie also nicht abgeblutet sind, würde man allerdings schon eine Ausschabung empfehlen. Nach einer solchen frühen Fehlgeburt braucht die Frau in den allermeisten Fällen für eine Folgeschwangerschaft keine Wartzeit einhalten Hat man in der Gebärmutter aber noch keine Fruchthöhle gesehen, ist immer auch eine Schwangerschaft ausserhalb der Gebärmutter auszuschließen. 2.es ist ein nicht ungewöhnlicher Vorgang, daß manche Frauen erst ein oder zwei Fehlgeburten haben oder zwischendurch eine Schwangerschaft austragen, bevor eine sich dann (wieder) ein intakte Schwangerschaft entwickelt. Die Wahrscheinlichkeit eines positiven Verlaufes nach einer Fehlgeburt liegt aber bei etwa 85-90%! Nach der vollendeten 6. SSW ist das Fehlgeburtsrisiko so in etwa bei 12% und nach der vollendeten 12. SSW nur noch bei etwa 4%. VB


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