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Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, ich bin in der 21. Woche schwanger, 34 Jahre alt und habe bereits einen gesunden Jungen (2 Jahre alt). In der 13. Woche (jetzige Schwangerschaft) habe ich ein Erst-Trimester-Scrrening machen lassen, bei dem es keinerlei Anzeichen für eine abnorme Entwicklung meines 2. Kindes gab. Da ich in der 1. Schwangerschaft jedoch am Ende unter Bluthochdurck gelitten habe (zudem eingeschränktes CTG), wurde die Geburt meines 1. Sohnes in der 38. Woche eingeleitet. Jetzt meine Frage: Sollte ich vor diesem Hintergrund jetzt einen Fehlbildungsultraschall machen lassen oder hat das eine nichts mit dem anderen zu tun? Wäre vor dem Hintergrund eines Bluthochdrucks in der 1. Schwangerschaft eine spätere Doppler-Untersuchung in der 2. Schwangerschaft sinnvoll? Wenn ja, wann? Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort. Viele Grüße!
hallo, ein Fehlbildungsultraschall um die 22. SSW dient primär der Erkennung von Auffälligkeiten beim Kind und kann nicht ausschließen, dass die Frau im weiteren Schwangerschaftsverlauf einen hohen Blutdruck entwickelt. Aber: Die Zahlen der Literatur beziffern das Wiederholungsrisiko für eine Gestose (Präemklampsie) zwischen 19,5 -25,9%; es ist also nicht gerade gering. Nach einer Eklampsie ist das Wiederholungsrisiko etwa bei 21.9% bis 46.8% und nch einem HELLP- Syndrom zwischen 3-5% anzusiedeln. Nach einer Schwangerschaft mit einer Gestose sollte sicher vor einer erneuten Schwangerschaft nochmals der Hausarzt nach internistischen Symptomen, die von Herz-Kreislaufsystem ausgehen können oder auch die Niere betreffen können, schauen, um hier im Vorfeld entsprechende Risiken auszuschließen. Unter Berücksichtigung der Vorgeschichte sind entsprechende Hinweiszeichen frühzeitig zu beachten. Auch ist über eine US-Doppleruntersuchung zu sprechen, bei der man schon früher, als mit anderen Methoden, Hinweiszeichen für eine Gestose erkennen kann. VB
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