Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Eisenwerte

Frage: Eisenwerte

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Lieber Dr. Buni! Ich hätte schon wieder eine Frage, dieses Mal zum Thema Eisen. Bei mir (24. Ssw) sinkt der Wert langsam, aber sicher ab, der Hämoglobinwert ist von 13 auf 11,4 gefallen. Ab welchem Wert spricht man von Eisenmangel? Möchte noch erwähnen, dass ich ab der 5. Ssw Othomol natal nehme, das 5 mg Eisen enthält. Jetzt habe ich aber gelesen, dass Kalzium die Eisenaufnahme hemmt, und bei Orthomol steht, man solle alle Tabletten zu einer Mahlzeit einnehmen, und da ist auch Kalzium dabei. Was stimmt denn nun? Würden Sie zu einer zusätzlichen Eisenaufnahme raten oder haben Sie vielleicht Ernährungstipps? Vielen Dank für Ihre Antwort!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Sudorita, in der Schwangerschaft steht durch Ernährungsdefizite eine Eisenmangelanämie im Vordergrund, die sich nach der Geburt durch größere Blutverluste und auch fehlende Prävention und Therapie dieser Blutverluste bei Geburt verstärken kann. Die WHO definiert eine Anämie beim Vorliegen eines Hämoglobinwertes unter 11 g/dl in der Schwangerschaft und unter 10 g/dl in der Wochenbett-Periode. Es ist gesichert, dass niedrige Hämoglobinwerte in der Schwangerschaft und im Wochenbett - insbesondere Werte unter 9 g/dl -deutliche Negativauswirkungen auf den Schwangerschaftsverlauf und die kindliche Entwicklung haben. Als negative Auswirkungen einer Anämie stehen bei der Mutter gehäufte Infektionen und Frühgeburtlichkeit im Vordergrund. Beim Ungeborenen stehen die Wachstumsminderung mit Mangelentwicklung und Frühgeburtlichkeit im Vordergrund. Als Prophylaxe ist zunächst der Genuss eisenreicher Nahrung zu empfehlen: Der größte Eisenlieferant ist Fleisch, vor allem Rindfleisch. Das tierische Eisen ist für unseren Organismus besser zu verarbeiten als das pflanzliche. Darüber sollten reichlich Vollkornprodukte und dunkles Gemüse verzehrt werden. Kaffee und Tee hemmen die Eisenaufnahme; Vitamin C erleichtert sie. Wer also zum Essen Orangensaft trinkt oder in die Salatsoße etwas Zitronensaft gibt, verbessert damit seine Eisenbilanz. Bei Vorliegen einer Anämie ist in jedem Fall die Verabreichung eines Eisenpräparates zu empfehlen. Das Eisenpräparat kann bei Nebenwirkungen ausnahmsweise auch mal nicht auf nüchternen Magen und vielleicht am Abend eingenommen werden, da dann die Nebenwirkungen überschlafen werden. Ansonsten sollte es eben besser auf nüchternen Magen und morgens eingenommen werden. VB


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