Mitglied inaktiv
Hallo lieber Dr Bluni ich habe ihnen schon einmal geschriben, wegen eines anderen Themas. Diesmal geht es um eine Abkürzung in meinem Mutterpaß die ich nicht verstehe. Als vorab Info: ich bin in der 23 ssw. Auf der Doku Seite Gravidogramm in der Spalte für vaginale Untersuchung steht bei mir: MM weit dez. d. geschl. ph 4.7 Dass mein PH wert etws zu hoch ist weiß cih und dagegen unternehme ich auch was, da mein Gyn nichts neg. zum Muttermund gesagt hat bin ich davon ausgegangen, dass alles okay ist und habe die Eintragung erst jetzt zwei Wochen später gelesen. Bedeutet es dass der MM weit also offen ist? Noch eine Frage wie oft untersucht man vaginal, bisher hat er mich erst einmal vaginal untersucht und ich bin wie gesagt in der 23 ssw. Wird das nicht bei jedem termin gemacht? Danke im Vorraus MfG Melanie
liebe Melanie, die Abkürzung zum Muttermundbefund im Mutterpass kann ich so leider nicht deuten. Was die Frage nach der Häufigkeit der vaginalen Tastuntersuchungen in der normal verlaufenden Schwangerschaft angeht, kann man dazu folgendes ausführen: Interessierte können in den online abrufbaren Mutterschaftsrichtlinien nachlesen, was Gegenstand der Untersuchungen ist. Die Adresse ist http://www.medical-text.de/abrechnungebm/richtlinien/mutter/richmu01.htm Eine gynäkologische Untersuchung ist bei Beginn der SChwangerschaft mit einem Chlamydienabstrich vorgesehen. Gegebenenfalls kann der Frauenarzt oder Frauenärztin dann noch nach Bakterien & Pilzen schauen und den ph-Wert bestimmen. Auch sollte ein aktueller Krebsabstrich vorliegen. Ist der weitere Verlauf unauffällig und liegt kein Risiko vor (z.B. Zustand nach Frühgeburt oder sehr frühem Blasensprung)und es gibt keine vorzeitigen Wehen, sind weitere gynäkologische Tastuntersuchungen nicht vorgesehen, auch wenn dieses schon lange in Deutschland tägliche Praxis ist. Bezüglich all der im deutschen Mutterpaß aufgelisteten Untersuchungen gibt es mittlerweile auch in der Fachwelt eine Diskussion, inwiefern all diese dort aufgeführten Dinge inclusive der regelmäßgen vaginalen Tastuntersuchung bei jedem Besuch, selbst wenn die Frau beschwerdefrei ist, wirklich noch das bewirken, was damit beabsichtigt war,nämlich unter anderem die Rate an Frühgeburten zu reduzieren. Das Vorgehen, wie bei uns in Deutschland während der Schwangerschaft gibt es nämlich in vielen anderen technisch hoch entwickelten Ländern, wie auch den USA, die keine höheren Zahlen an Frühgeburten oder Müttersterblichkeit aufweisen, so nicht. HIer ist eher zu unterstellen, dass die FÄ/der FA sich daran orientiert,dass er/sie eben bei unauffälligem Verlauf nicht jedes mal vaginal untersucht, was bei uns zwar vorgesehen ist, was aber sicher im Ermessen des Arztes liegt, hier auch mal drauf zu verzichten. Es gab zu dieser Problematik vor einiger Zeit einen schönen und sehr kritischen Artikel in der ELTERN, ob eben wirklich (auch wenn sicher nach den Vorgaben im Mutterpass so gewollt) bei unauffälligem Verlauf, unauffälligen Abstrichen, Beschwerdefreiheit und unaufälligem Sonographiebefund jedes mal ein vaginaler Tastbefund erhoben werden muss. Am besten mal offen über das Prozedere mit der Ärztin sprechen, um eventuelle Missverständnisse auszuräumen. VB
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