Drohende Fehlgeburt

Question

Hallo Herr Dr. Bluni, kurz zu meiner Geschichte: - Transfer 2 Blastos am 14.2.14 - Bluttest 5.3. HCG: 2.200, Progestoron: 12, eine kleine Fruchthöhle von 3mm im Ultraschall zu sehen - Gestern (also eine Woche später!!!) war ich nochmals zur Blutabnahme und nun kommt der Schock: HCG angeblich nur bei 4.400!!!! Progestoron: 64 Im Ultraschall war gestern Abend eine 10-11mm große Fruchthöhle und ein 1,5-2mm großer Embryo zu erkennen. Es war ein ganz leichtes Flackern zu sehen, was vielleicht der Herzschlag sein kann (Ärztin wollte sich hier noch nicht festlegen). Wenn das Labor keinen groben Fehler gemacht hat bei der HCG Ermittlung (nach einer Woche müssten wir bei ca. 35.000 liegen, nicht 4.400), dann deutet doch alles, trotz des super Ultraschallergebnisses von gestern Abend, darauf hin, dass mit der Schwangerschaft etwas nicht in Ordnung ist, oder? Kennen Sie solche Fälle, wo der Ultraschall eigentlich sehr gut aussieht aber HCG wohl sehr tief ist. UND: Ist bei einem HCG von 4.400 denn überhaupt schon "so viel" zu sehen wie bei mir? Deutet der relativ hohe Progestoronwert auf etwas hin? Danke und Grüße Tubby

von Tubby am 14.03.2014, 15:20

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Dr. med. Vincenzo Bluni · Accepted Answer

Hallo, selbstverständlich sollte sich der Wert in den ersten Wochen etwa alle 2-3 Tage verdoppeln. Wenn das nicht der Fall ist, spricht dieses für eine Sicht nicht normal entwickelnde Schwangerschaft. Jedoch kommt es jedoch immer auch auf den Ultraschallbefund an und auf den Gesamteindruck, den dabei der Untersucher vor Ort hat. Der Absolutwert selbst spielt eigentlich weniger eine Rolle. VB

JenLuc · Answer

Nicht Dr. Bluni, aber ich gebe trotzdem mal meinen Senf dazu :-) Sicherlich wird das Ultraschall-Ergebnis ausschlaggebend sein und Dr. Bluni wird eine erneute Kontrolle in 1-2 Wochen raten um den Verlauf zu beurteilen. Alles Gute wünsche ich Dir/euch !

Tubby · Answer

Hallo zusammen, vielen Dank für die Antworten. @Dr. Bluni: Die Frauenärztin sagte mir heute Mittag, dass sie findet, dass die Fruchthöhle im Verhältnis nicht zum Embryo passt. Ihres Erachtens müsste die Fruchthöhle mittlerweile 15mm groß sein um zu der Größe des Embryos zu passen - sie ist aber erst 10. Daher denkt sie, dass ich keine Chance hätte, obwohl der Embryo sehr gut ausschaut.... Sehen Sie vermutlich auch so?

Tubby · Answer

Hallo Herr Dr. Bluni, ich war nun heute (2 Tage später) nochmal zum Blut abgeben und die Ärztin hat Ultraschall gemacht. Das Herz schlägt nun tatsächlich mittlerweile und Embryo ist gewachsen und die Fruchthöhle ist von 10 auf 12 gewachsen. Trotzdem ist 12 ja sehr klein - immerhin bin ich heute schon 6+3. Embryogröße entspricht, lt. der Ärztin, genau 6+3. Gehe davon aus, dass das Herz sicher irgenwdann wieder aufhört zu schlagen und es dann zur Fehlgeburt kommt. Was meinen Sie? Kennen Sie vergleichbare Fälle? Danke Tubby