Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

dritte schwangerschaft

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Frage: dritte schwangerschaft

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hall dr. bluni, überraschend und ungeplant bin ich erneut schwanger(zum dritten mal) beide kinder vorher kamen per kaiserschnitt. ich werde 34 jahre alt und bin in sorge bzgl. eines weiteren kaiserschnitts. bin ich per se nun eine risikoschwangere? außerdem hatte ich bei der letzten periduralnarkose nach der op ziemlich probleme, schmerzen an der einstichstelle, kreislaufprobleme, post spinale reaktion wie innenohr schwerhörigkeit und massive kopfschmerzen. ich bekam täglich infusionen und mußte nur liegen. dies muß nicht wieder passieren, ich denke nun aber über den eingriff in vollnarkose nach. sinnvoll??? des weiteren weiß ich nicht welche vorgeburtliche diagnostik für mich sinn macht. ersttrimester screening oder später organultraschall oder reicht eine dieser untersuchungen? weiterhin muß ich ab nächster woche mehrere zähne unter narkose sanieren lassen und bin verusichert bzgl. der narkosen beim zahnarzt.dies war aber geplant und müßte gemacht werden, die ss kommt da jetzt eher unpassend... danke für ihre antworten. gruß christiane


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Christiane, zunächst würde ich Sie bitten, die Anzahl der Fragen, die auf einmal gestellt werden, entweder zu begrenzen oder die Fragen jeweils einzeln ins Forum zu stellen. Dehalb hier meine Antwort auf Ihre ersten beiden Fragen: 1. zu beantworten sind bei der Frage, ob bei einer Folgeschwangerschaft erneut ein Kaiserschnitt erfolgt, die folgenden Fragen: 1. Warum wurde der/die Kaiserschnitte durchgeführt? Wie war der Geburts- und Wehenverlauf? 2. Gibt es bei der folgenden Schwangerschaft zusätzliche, besondere, geburtshilfliche Risiken bei der Frau und während der Schwangerschaft? 3. Wie schwer ist das folgende Kind ungefähr bei Geburt? 4. Wie sind die Bedürfnisse der Eltern hinsichtlich des Entbindungsmodus? 5. Was empfehlen Frauenarzt/Ärztin und die Entbindungsklinik den Eltern? Generell ist es wohl sicher den meisten Fällen möglich, eine vaginale Entbindung (spontan, per Saugglocke oder Zange) auch nach einem Kaiserschnitt durchzuführen, ohne, dass hier Probleme entstehen müssen. Nach zweien sieht dieses aber sicher schon anders aus und die Chancen auf eine mögliche Spontangeburt sind deutlich geringer. Dieses sollte aber in Absprache mit Frauenärztin/Frauenarzt und der Entbindungsklinik entschieden werden, wo Sie sich immer vor der Geburt vorstellen. Dieses gerade bei einer Vorgeschichte mit einem Kaiserschnitt, um über die Vor- und Nachteile und auch die möglichen Risiken des ein oder anderen Vorgehens zu sprechen. 2. solche Komplikationen nach Peridural- oder Spinalanästhesie sind sicher selten und müssen sich auch nicht wiederholen. Hier empfehle ich Ihnen, rechtzeitig mit der Anästhesieabteilung über die bestmögliche Betäubung zu sprechen. DAs kann auch mal die Vollnarkose sein. VB


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