Mitglied inaktiv
Hallo Dr. Bluni, ich bin seit ca. 10 Jahren Typ1 Diabetikerin und bin ungeplant schwanger geworden. Ich bin jetzt in der 34. SSW und meine Blutzuckerwerte liegen zwischen 4,0 mmol/l und 7,0 mmol, zwischendurch habe ich mal Werte bis 11,0 mmol die ich aber sofort mit Insulin senke. Der letzte HbA1c lag bei 6,2 %. Bis jetzt verlief die Schwangerschaft ohne Komplikationen, das Baby wächst normal, ist nicht zu groß. Meine Diabetologin und Frauenärztin sind zufrieden. Auch als ich in der 20. SSW bei der Feindiagnostik war, war die Diagnose: Unauffällige Entwicklung, kein Hinweiß auf Fehlbildungen. Und auch bei der Dopplersonographie war alles optimal. Nun hat mich meine Frauenärztin ins Krankenhaus zur Geburtsplanung überwiesen. Dort untersuchte mich die Ärztin per Ultraschall und auch dort war alles im Normbereich. Sie sagte mir aber das das Baby Wasserablagerung unter der Haut hat und das das die Folge von zu hohem Blutzuckerwerten ist. Sie sagte mir das ich Blutzuckerwerte zwischen 3,3 mmol/l und 4,5 mmol/l haben müsste und der HbA1c bei 4,0 % liegen müsste. Mir erscheinen diese Werte aber zu niedrig, da ich bei Werten unter 4,0 mmol/l unterzuckere und dadurch nicht mehr so aktiv meinen Alltag erleben kann. Mich hat dieses Gespräch total verunsichert. Meine Frage an Sie ist, übertreibt die Ärztin damit oder hat sie vollkommen recht? Muss ich meine Blutzuckerwerte so niedrig einstellen? Vielen dank im Voraus... Franzi
liebe Franzi, eine Diabetikerin kann heute eine Schwangerschaft in aller Regel "normal" austragen und ein gesundes Kind zur Welt bringen. Es ist aber zu fordern, dass sie sich schon bei der Planung, spätestens sofort nach Feststellung der Schwangerschaft, von einem diabetologisch erfahrenen Internisten und einem mit diabetologischen Problemen vertrauten Gynäkologen gemeinsam betreuen läßt. Wichtigstes Ziel der Prophylaxe und Behandlung ist eine normoglykämische (normale Zuckerwerte) Diabeteseinstellung. Dieses Ziel ist erreicht, wenn die Blutglukosewerte vor den Mahlzeiten unter 90 mg/dl, eine Stunde nach dem Essen unter 140 mg/dl, zwei Stunden danach unter 120 mg/dl liegen. In der ersten Schwangerschaftshälfte soll das HbA1c im oberen Normbereich, später im unteren Normbereich stoffwechselgesunder Schwangerer liegen (Normbereich mit 4,8 bis 6,0 %). Sprechen Sie aus diesem Grund bitte mit den Diabetologen vor Ort über die für Sie sinnvollsten Werte, aber auch die Verlaufskontrolle im Ultraschall. VB
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