Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Dauerinfektion

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Dauerinfektion

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Hallo Dr. Bluni, ich habe seit ca. 15 Wochen (!) eine Bakterieninfektion in der Scheide. Mein FA hat schon 3x Abstriche gemacht, mir 3x Antibiotikum verschrieben und zwischen den Antibiotikumgaben versucht mit Fluomycin (3x) und Vagisan (6x) diese Infektion in den Griff zu kriegen. Leider Fehlanzeige. Der pH-Wert ist weit über 5.0, die Abstriche jedoch lassen keine eindeutigen Schlüsse zu. D.h. ich habe jedes mal Breitbandantibiotikum bekommen. Mein FA ist am Ende seines Lateins, er meinte ich müßte u.U. bis zum Ende der Schwangerschaft Fluomycin nehmen, um die Infektion wenigstens einzudämmen. Was mache ich falsch, wenn gar keine Behandlung anspricht? Ich wechsle täglich die Handtücher, 2x täglich die Unterwäsche und mache auch keine Vaginalspülungen, die das Scheidenmilieu stören könnten. Was kann ich noch tun? Ist eine Sponatngeburt bei einer solch langen und ungeklärten Infekion überhaupt möglich, oder muss ich mit einer Sektion rechnen? Ich bin immerhin schon in der 29. SSW - allzuviel Zeit bleibt mir nicht mehr. Verzweifelte Grüße und danke für die Antwort Michaela


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Michaela, der ph-Wert alleine sagt noch nicht, dass eine Infektion vorliegt. Sofern eine gezielte Behandlung nicht anspricht, wäre zu überlegen, nach den Keimen, die die Ursache sind, gezielt zu suchen, um hier auch entscheiden zu können, welches Antibiotikum zu wählen ist. Das kann bei dem ein oder anderen Erreger schon mal schwierig sein. Dennoch stellt eine solch bakterielle Infektion keinen Grund für einen Kaiserschnitt dar. VB


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