Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

clexane spritzen notwendig nach vorz. Plazentaablösung?

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: clexane spritzen notwendig nach vorz. Plazentaablösung?

Fischstäbchen

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Hallo Dr. Bluni, in meiner letzten SS hatte ich eine Plazentaablösung in SSW 33+3 mit notfallsektio, dem Kind geht es gut. Das war im dez. 2011. Jetzt bin ich wieder schwanger. Bei der gerinnungsdiagnostik kam wohl nichts bedeutsames heraus, Ergebnisse werden am do. besprochen. Lt. dem Arzt dort soll ich aber weiter spritzen zur hellp-Prophylaxe. Dabei war ich damals nur mit v.a. hellp im kh, Laborparameter waren aber unauffällig und die Ärzte meinten auch es sei kein hellp, eine Ursache für die Lösung konnte nicht gefunden werden. Der Arzt in der gerinnungsdiagnostik ist aber überzeugt davon, dass es hellp war. Das ganze verwirrt mich schon. Was ist Ihre Meinung? Hilft Heparin als Prophylaxe einer Plazentaablösung? Und wenn die Laborwerte unauffällig waren war es doch auch nicht hellp, oder? Vielen dank!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. eine solche Empfehlung gibt es ganz sicher nicht. 2. ein HELLP-Syndrom wird immer direkt in der Klinik gestellt. Im Nachhinein, zum Beispiel nach mehreren Monaten können wir dieses überhaupt nicht mehr. Und auch nicht mit einer Gerinnungsdiagnostik. 3. auch nach einem HELLP-Syndrom werden wir nicht prinzipiell eine Blutverdünnung für die kommende Schwangerschaft empfehlen. 4. bei der Gerinnungsdiagnostik ist es selbstverständlich besonders wichtig, dass diese am besten durch eine spezialisierte Gerinnungsambulanz durchgeführt wird und hier eben nach den häufigsten angeborenen Gerinnungsstörungen gefahndet wird. Liebe Grüße VB


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