Mitglied inaktiv
Guten Tag Dr. Bluni! War heute bei meiner FÄ, da ich in der Nacht UL ziehen hatte und einen leicht harten Bauch dabei hatte. Letzte Woche Montag war ich ja erst zur Routine Untersuchung und da war die Cervixlänge 4,1 cm in der 25. SSW und heute, genau 9 Tage später ist die Cervixlänge 3,65 cm. Wie kann das sein, dass er sich so schnell verkürzt hat, oder ist das normal? Meine FÄ meinte heute, dass es keine vorzeitigen Wehen waren, obwohl kein CTG gemacht worden ist und meinte, es sei normal, da sich ja die Muskeln dehnen müssen und die Gebärmutter sich auf die Geburt vorbereiten muß. Sie hat auch von der Länge nix gesagt, dass ich aufpassen müßte oder so, habe das aber auch erst zu Hause gesehen im Mutterpass. Ich fragte sie auch ob ich Magnesium nehmen sollte und Sie meinte, dass da keine Symptome für sprechen und ich das nicht brauche. Können Sie mir da eventuell weiterhelfen????? LG
Liebe Mandy, physiologischerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals gegen Ende der Schwangerschaft immer, was ein Zeichen dafür ist, dass sich die Gebärmutter auf die Geburt vorbereitet. Kommt es jedoch früh zu einer Verkürzung deutlich vor der 34. SSW, dann bedeutet dieses, je nach Ausprägung eine Risikoerhöhung für eine Frühgeburt. Diese Verkürzung wird durch eine vorzeitige Wehentätigkeit hervorgerufen, wobei die genauen Entstehungsmechanismen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Eine bakterielle Besiedlung ist sicher nur eine Erklärung. Die Länge alleine lässt keine Rückschlüsse zu, außer, dass man sagen kann, dass eine Länge von weniger als 2,5 cm mit einem erhöhten Risiko der Frühgeburt einhergeht und deshalb entsprechende Empfehlungen und Maßnahmen ausgesprochen werden. Wichtig ist es, hier immer den Gesamtzusammenhang zu sehen: Sehr hilfreich ist es, wenn bekannt ist, ob Beschwerden, wie Kontraktionen oder vorzeitige Wehen vorliegen oder es Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide gibt. Eine solche Entzündung mit Bakterien kann hier der Auslöser sein. Besonders bedeutsam ist, inwiefern sich im vaginalen Ultraschall Hinweise auf eine bedeutende Verkürzung des Gebärmutterhalses, ggf. verbunden mit einer Trichterbildung finden. In einigen Fällen hilft die körperliche Schonung mit Verzicht auf Sport und Verkehr und die prophylaktische Einnahme von Magnesium. Dieses beruhigt die Gebärmutter. In anderen Fällen reichen diese Maßnahmen alleine aber nicht aus. Manchmal ist dann auch eine stationäre Behandlung notwendig. Wie hier für Ihre persönliche Situation das sinnvollste Vorgehen aussehen sollte, kann sicher Ihre behandelnde Frauenärztin/Frauenarzt im Rahmen der Untersuchung beurteilen. Gegebenenfalls wird hier zur Entscheidungsfindung auch die Klinik mit einbezogen. VB
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