Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Cerclagepessar in der 27 SSW

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Cerclagepessar in der 27 SSW

Mitglied inaktiv

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War am Donnerstag bei meiner Gynärtzin. Mein Mumu ist wohl ziemlich weich und der Gebärmutterhals hat sich verkürzt (2,8 cm). Sie hat mir einen Cerclagepessar gelegt und mich 2 Wochen krankgeschrieben. Soll mich etwas schonen. Bin jetzt total besorgt, traurig und besorgt... Heisst das, es besteht eine Gefaht der Frühgeburt? Auf was sollte man jetzt besonders achten? Kann der Gebärmutterhals sich auch wieder etwas "entspannen"? Hat jemand ähnliche Erfahrungen gemacht? Ist meine erste SS... Danke + Gruß Icki


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, physiologischerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals gegen Ende der Schwangerschaft immer, was ein Zeichen dafür ist, dass sich die Gebärmutter auf die Geburt vorbereitet. Kommt es jedoch früh zu einer Verkürzung (deutlich vor der 34. SSW), dann bedeutet dieses, je nach Ausprägung ein gewisses Risiko für eine Frühgeburt. Diese Verkürzung wird durch eine vorzeitige Wehentätigkeit hervorgerufen, wobei die genauen Entstehungsmechanismen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Eine bakterielle Besiedlung ist sicher nur eine Erklärung. Die Länge alleine lässt hier keine Rückschlüsse zu, ausser, dass man sagen kann, dass eine Länge von weniger als 2,5 cm mit einem erhöhten Risiko der Frühgeburt einhergeht und deshalb entsprechende Empfehlungen und Maßnahmen ausgesprochen werden. Man muss dieses aber immer im Gesamtzusammenhang sehen: Sehr hilfreicht ist hier, wenn man weiss, ob die Frau Beschwerden (Kontraktionen oder gar Wehen hat)hat, ob sich Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide finden, die auch der Auslöser sein können oder ob sich im vaginalen Ultraschall Hinweise auf eine weitere Verkürzung des Gebärmutterhalses finden. Unter entsprechender Schonung und Magnesiumeinnahme kann es hier zu einer Verbesserung der Situation kommmen. Ob über den Pessar hinaus Maßnahmen notwendig sind, sollte in Zusammenarbeit Praxis und Entbindungsklinik besprochen werden. VB


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