Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

cerclage notwendig?

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: cerclage notwendig?

mickeymaus

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Lieber Herr Doktor, ich bin in der 11 SSW. Es ist meine 2te Schwangerschaft. Die erste verlief ohne Komplikationen, bis auf dass mir mein damaliger Gynäkologe in der 26SSW einen Arabin Ring gesetzt hat, da mein GebMuHa bereits verkürzt war. Dieser wurde in der 36SSW entfert, mein Baby kam gesund und "planmäßig" spontan in der 40SSW zur Welt. Das liegt nun 3,5 Jahre zurück. Im Januar 2011 wurde bei mir eine Konisation durchgeführt. Nun bin ich glücklich erneut schwanger :-)) Meine Gynäkologin denkt über eine Cerclage nach, aufgrund der Koni und des in der 1SS verkürzten GebMuHalses. Ich solle mir im KH eine weitere Meinung nach Untersuchung einholen. Sie gab mir bereits eine Überweisung mit und besorgte mir einen Termin in 2 Wochen. Nun habe ich ein wenig gegoogelt und bin reichlich verunsichert was die Cerclage betrifft. Lt meiner Frauenärztin ist ein Arabin veraltet und käme nicht in Frage aber ist denn ein Cerclage Pessar (hab ich gelesen) nicht ähnlich? Ich mache mir Sorgen wg einer etwaigen Vollnarkose (vertrage ich nur gaaaanz schlecht!).... Gerne würde ich Ihre Meinung dazu lesen, sofern dieses Möglich ist. Vielen Dank MM


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. ob in der vorherigen Schwangerschaft nun wirklich eine Gebärmutterhalsschwäche bestanden hat, ist meines Erachtens so nicht eindeutig nachzuvollziehen. Es sei denn, es gäbe dazu Aufzeichnungen mit dem Nachweis vorzeitiger Wehen und/oder einer Verkürzung des Gebärmutterhalses. 2. selbst, wenn, würde sich bei der Vorgeschichte daraus kaum eine Indikation für eine Cerclage ableiten lassen. Dieses auch nicht zwangsläufig, wenn nun eine Konisation durchgeführt wurde, die bekanntermaßen das Frühgeburtsrisiko deutlich erhöhen kann. 3.Vielmehr wäre es sinnvoll, das Vorgehen mit einem Zentrum für Perinatalmedizin abzustimmen, da dort sicher die größte Kompetenz in dieser Fragestellung vorliegt. Ansonsten stehen im Vorfeld die sorgfältige Begleitung der Schwangerschaft mit entsprechender Diagnostik im Hinblick auf Frühgeburtsbestrebungen. Bitte sprechen Sie sich deshalb am sinnvollsten mit Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt zum weiteren Vorgehen ab. VB


njunja

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oh man wie weit bist du denn jetzt ??? ich bin in der 20 ssw und mein gbh ist verkürzt auf 2,9 und mein fa überlegt auch ob man mir eine cerclage legen soll


mickeymaus

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ich bin erst in 10+1 und habe den termin im kh wg 2ter meinung (und nackenfaltenmessung) mitte dez......


-chOcO-

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Huhu, mir wurde in der 16. Woche auch eine Cerclage gelegt und ich hab einen totalen Muttermundverschluss bekommen. Ich bekam kein Pessar, sondern der äußere Muttermund wurde 2 Mal zugenähnt. Eine Vollnarkose war nicht notwendig (wurde auch nicht empfohlen), sondern ich bekam eine Spinalanästhesie. Ich bin nun in der 34. Woche und bereue die Cerclage kein bisschen (auch wenn ich aus mehreren Gründen eine bisher komplizierte Schwangerschaft hatte). Egal was du machst, ich wünsch dir alles Gute. chOcO


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