Mitglied inaktiv
Hallo Dr. Bluni, da ich einen Kinderwunsch habe und er sich bisher noch nicht erfüllt hat, bin ich im Aachener Klinikum zur Behandlung. Dort wurde ein oraler Glucosetoleranztest gemacht. Die Ärztin sagte mir zwar, das die Blutzuckerwerte in Ordnung seien, aber mir kommen sie trotzdem etwas hoch vor (nüchtern: 89; nach 1 Stunde 193; nach 2 Stunden) Sind die Werte wirklich in Ordnung? Sie meinte aber auch, das die Insulinwerte zu hoch seien (nüchtern 38; nach 1 Stunde 290; nach 2 Stunden 220). Durch die zu hohen Insulinwerte sind wohl anscheinend auch meine männlichen Hormone zu hoch. Dagegen soll ich Metformin bekommen. Wie wirkt das und kann ich dadurch ohne "richtige" Behandlung schwanger werden? Schonmal danke für Ihre Antwort. LG momomäuschen
hallo, 1. die Richtwerte für Frauen außerhalb einer Schwangerschaft kenne ich nicht. Dazu sollten Sie bitte einen Diabetologen fragen. 2. das, was Sie beschreiben, kann gut zu einem PCO-Syndrom passen, einem Krankheitsbild, was gar nicht so selten Ursache für unerfüllten Kinderwunsch ist: Das Syndrom der polyzystischen Ovarien (=PCO-Syndrom) steht für "viele Zysten" und damit wird der Zustand der Eierstöcke beschrieben. Es sind viele kleine Eibläschen, die nicht heranreifen können und vorzeitig verkümmern. Erhöhte Spiegel männlicher Hormone verhindern das Heranreifen der Follikel. Es kann hier auch zum Ausbleiben der Regel oder zu längeren Pausen zwischen den Regelblutungen kommen. Im Ultraschall sind die Eierstöcke meist vergrößert und laborchemisch lassen sich hormonelle Veränderungen feststellen. Bei Frauen mit einem PCO-Syndrom findet sich häufig ein Übergewicht (Adipostitas) und hierdurch kommt es zu einer verstärkten Bildung männlicher Hormone. Diese werden im Fettgewebe zu Östrogenprodukten umgewandelt, was im Gehirn dann zu einer erhöhten Produktion des Steuerhormons LH (eisprungauslösendes Hormon) führt, da die Hirnanhangsdrüse wegen der Östrogene nun meint, den Eisprung auslösen zu müssen. Der so entstandene Kreislauf ist praktisch ohne eine medikamentöse Behandlung nicht zu durchbrechen, wobei die Gewichtsreduktion hier eine Ausgangsvoraussetzung ist. In diesem Zusammenhang deuten Untersuchungen darauf hin, daß eine Störung im Zuckerstoffwechsel ein Grund für die Entstehung des PCO sein könnte. Diesen Mechanismus nennt man Insulinresistenz. Das von der Bauchspeicheldrüse gebildete Hormon Insulin wirkt hier nicht ausreichend an den Rezeptoren der zuckerverarbeitenden Gewebe. Die Ähnlichkeit des Insulins mit dem "Insulin-like Growthfactor (IGF)", der maßgeblich an der hormonellen Steuerung des Eierstocks beteiligt ist, führt bei einem Insulinüberschuß zu Störungen der Eierstocksfunktion. Der Überschuß des Insulins entsteht, weil das zuckerverarbeitende Gewebe ja nicht ausreichend auf das Insulin reagiert und die Bauchspeicheldrüse zum Ausgleich mehr von diesem Hormon ausschüttet. Solche Zusammenhänge entstehen ebenfalls bei übergewichtigen Patientinnen häufiger als bei schlanken Frauen. Therapeutisch werden die Eierstöcke und die Hirnanhangsdrüse außer "Gefecht" gesetzt, um regelmäßige Blutungen herbeizuführen. Dies geschieht meist mit einer Pille. Dies geschieht zur Unterbrechung des oben beschriebenen Kreislaufs. Darüber hinaus hat man weitere hormonelle Möglichkeiten zur Senkung des Spiegels der männlichen Hormone und zur Auslösung eines Eisprungs. Bei einem zu hohen Insulinspiegel würde man zusätzlich insulinsenkende Medikamente, wie Metformin, verabreichen. VB
Ähnliche Fragen
Sehr geehrter Herr Dr Bluni, Leider ist mein FA in Urlaub und hat als Vertretung nur die Notaufnahme im Krankenhaus hinterlegt. Mein Problem ist, ich bin seit heute SSW 34. Bis gestern waren meine BlutzuckerWerte trotz Insulin grenzwertig und der Nüchternwert trotz 80 Einheiten Basalinsulin immer bei 110 oder höher. Heute morgen auf einmal 79. Auc ...
Hallo Dr. Bluni, bei mir wurde schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert. Meine Werte: Nüchtern -> 78 nach 1 h -> 191 nach 2 h -> 105 Mit einer Ernährungsumstellung habe ich das soweit im Griff. Ich habe allerdings auch Magnesiummangel (nachts wadenkrämpfe). Nehme jetzt Tabletten dagegen. Aber kann es sein, dass sich ein Magnesiummangel ...
Sehr geehrter Herr Dr Bluni, Ich bin sehr verunsichert auf Grund meiner BZ-Werte. In der 29 SSW wurde bei mir ein ogtt (75mg) durchgeführt, auf Grund erhöhter Werte beim kleinen Test. Ergebnis: 80 nüchtern 177 1h 135 2h Damit wurde "der Fall" zu den Akten gelegt, keine Schwangerschaftsdiabetes. Da ich selbst die Werte als grenz ...
Hallo! Bei meinem OGTT-Test (1h nach Glukoseaufnahme) waren wohl die Werte erhöht. Da ich jedoch selbst zuhause messe (normale Blutzuckermessung) und Nüchternwerte um die 4 mmol / 1-2 Stunden nach dem Essen max 5,8 mmol habe kann ich mir dies nicht erklären. Welche Begründung kann es hierzu geben?
Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, ich bin in der 25. SSW und diese Woche wurde der Blutzuckertest bei mir durchgeführt. Die Sprechstundenhilfe hat mir auf Nachfrage heute meine Ergebnisse mitgeteilt und gesagt, dass die Werte in Ordnung seien. Durch Nachlesen im Internet bin ich jedoch etwas verunsichert, da dort die letzten zwei Werte oft als Gren ...
Hallo Ich hatte schon einen 2-Stündigen OGTT Test gemacht bekommen. Meine Werte waren 87(nüchtern), 123 (1 Std) und 125 (2Std).Ich war in der 22.SSW, da meine Ärztin den Test aufgrund von familiären Vorbelastung so entschieden hat. Nach diesen o.g. Werten habe ich mit dem Thema Diabetes abgeschlossen. Heute hatte ich mal Wörner Teststreifen ben ...
Sehr geehrter Dr. Karle Ich war leider beim großen Blutzuckertest auffällig, und zwar mit dem Nüchternwert (94 statt 92). Die Tage davor habe ich leider kaum geschlafen, war sehr aufgeregt und habe auch schlechte gegessen. Nun war ich gestern bei der Diabetologin und muss nun erstmal messen. Bisher ohne Umstellung der Ernährung. Die ersten Werte ...
Hallo, ich bin in der 24. SSW und somit stünde eigentlich der Zuckertest an. Leider kann ich den nicht machen, weil mir von süßen Getränken extrem schlecht wird und diese entsprechend "nicht lange drinnen bleiben". In Absprache mit meinem Arzt messe ich deshalb zur Sicherheit schon seit Wochen meinen Blutzucker Zuhause, um Veränderungen auch oh ...
Hallo Dr. Karle, in meiner Schwangerschaft wurde ein Schwangerschaftsdiabetes festgestellt. Dieser ist auch Insulinpflichtig. Allerdings spritze ich nur zur Nacht, da nur morgens der nüchtern BZ auffällig ist. Meine Frage ist nun, wie es nach der Entbindung mit den Werten aussieht. Es wird ja nochmal ein Test gemacht, ich würde aber trotzdem ...
Guten Tag Herr Dr. Karle, ich bin heute SSW 5+2. Habe schon seit mehreren Jahren leicht erhöhten Zucker und nehme aktuell 1000mg Metformin. Nüchternzucker fast immer etwas zu hoch - ca. 104 (trotz Metformin). 2 Stunden nach dem Essen mal ok, mal zu hoch. (> 140). Im Durchschnitt aber bisher im grünen Bereich, der HbA1c etwa bei 5 ...