Mitglied inaktiv
Hallo, ich habe vor 4 Jahren entbunden und war nun wieder schwanger (bis 7. SSW). Als ich nun in meinen Mutterpass geschaut habe, ist mir aufgefallen dass meine Blutwerte von damals nicht identisch sind mit denen von heute. Damals hatte ich einen Röteln Titer von 1:32, Immunität vorhanden. Heute wurde nur noch ein Titer von 1:16, Immunität fraglich, festgestellt. Dass die Impfwirkung nachlässt, kann nicht sein, denn ich wurde nie gegen Röteln geimpft, sondern war als Kind daran erkrankt. Ebenso bei Toxoplasmose. Damals wurde eine Immunität bescheinigt, (kein frischer Infekt) heute ist eine Immunität fraglich, eine Kontrolle wird empfohlen. Wie kann es sein, dass solche Abweichungen sich ergeben? Und vorallem, was heißt das für mich, wenn ich erneut schwanger werden will? Vielen Dank für Ihre Hilfe. Gruß Anja
liebe Anja, bei der Rötelnimmuninät kann es nach Impfung und nach durchgemachter Infektion immer mal zu Schwankungen und auch zum Abfall des Titers kommen. die Empfehlungen der STIKO (Ständige Impfkommission) beinhalten bei Berücksichtigung dieses Risikos die Indikation von Röteln- und Varizellenimpfung für seronegative Frauen mit Kinderwunsch. Als schützender Titer (seropositiv) gilt bei Röteln ein HAH-Titer von größer/gleich 1:32. Bei niedrigeren HAH-Titern ist die Spezifität des Antikörpernachweises durch eine andere Methode, für welche die Reagienzen staatlich zugelassen sind, zu sichern. Mit Enzymimmunoessays (EIA), die am internationalen Standard kalibriert sind, größer/gleich 15 IU/ml erreicht werden. Insofern ist bei einem Titer von 1:16 nicht unbedingt ausgeschlossen, dass die Frau Schutz hat. Dieses sollte aber aus dem Laborbefund eindeutig hervorgehen. Im Zweifel wäre dann zunächst (nicht erst nach einer Woche) der Titer zu kontrollieren. Dennoch sollte man die Schwangere beruhigen: Die Infektionsrate beträgt bei fehlender Immunität ansonsten in der 13. bis 14. SSW noch 54% und 25-30% zum Ende des zweiten Schwangerschaftsdrittels. 2. nach durchgemachter Toxoplasmoseinfektion besteht eigentlich lebenslange Immunität. VB