Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Blutungen der 17.Woche

Frage: Blutungen der 17.Woche

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Hallo Herr Dr.Bluni Hatte Blutungen und die Frauenärztin sagte das der Mutterkuchen sehr tief sitzt und das ich ein kleines Hämatom habe.Ist das gefährlich kann es zu einer Fehlgeburt kommen?Bin in der 17.Woche dem Kind geht es allerdings gut und ist zeitgerecht entwickelt. Vielen Dank


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. wir unterscheiden zwischen einer nur tief und nahe am Muttermund sitzenden Plazenta und derjenigen, die komplett über dem inneren Muttermund sitzt. Tief oder nahe am inneren Muttermund sitzend hieße, die Plazenta sitzt nahe am inneren Muttermund; liegt aber nicht komplett davor, was einer Plazenta praevia entsprechen würde. Dieses kann man manchmal im Ultraschall nicht direkt erkennen, wenn sie nur randständig ist. Wenn es auch in dieser Situation mal bei Anstrengung oder Verkehr aus Randgefäßen bluten kann, so zeigt die Erfahrung, dass die zu einem so frühen Schwangerschaftszeitpunkt randständige Plazenta häufig mit weiterem Alter der Schwangerschaft nach oben wandert; weg vom inneren Muttermund. Sofern die Frau nicht blutet, sollte sie beruhigt sein und sich an die Empfehlungen des behandelnden Frauenarztes oder Frauenärztin halten. Welche Empfehlungen hinsichtlich Arbeit und Belastung ausgesprochen werden sollten, ist am besten im Einzelfall; auch abhängig von Blutungen zu entscheiden. Die Plazenta praevia kommt in ca.1 von 200 Schwangerschaften vor, aber nur in 20 Prozent dieser Fälle liegt sie komplett vor dem Muttermund. In diesem Fall bestehen geringe Chancen, dass hier eine Änderung der Lage im weiteren Verlauf der Schwangerschaft eintritt. In meinen Unterlagen kann ich keine statistischen Angaben über die Wahrscheinlichkeit einer Blutung finden, jedoch ist diese Risiko bei einer Plazenta praevia totalis entsprechend hoch. Die Ursache für eine Blutung ist entweder die Lösung des Mutterkuchens von seiner Unterlage, Eine Entzündung der Plazenta oder die Ruptur von plazentaren Gefäßen. 2. Untersuchungen zeigen, dass eine nur tiefsitzende Plazenta in den allermeisten Fällen im weiteren Verlauf nach oben rückt. Bei komplett vor dem Muttermund liegender Plazenta sind die Chancen deutlich geringer. Dieses ist in nur 20 Prozent der Fall In Anlehnung an das amerikanische Lehrbuch zur Geburtshilfe von Williams, geht eine vor der 20. SSW diagnostizierte Plazenta praevia mit einer Wahrscheinlichkeit von 2,3 Prozent hinsichtlich Blutungen unter der Geburt einher. Je weiter man in der Schwangerschaft und der Diagnose einer Plazenta praevia kommt, umso größer wird die Wahrscheinlichkeit. Darüber hinaus sind die Chancen auf ein sich nach oben Bewegen der Plazenta um so größer, je weiter sie sich vom inneren Muttermund befindet. VB


Mitglied inaktiv

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hallo.. bin hier gerade so über deine frage an den doktor gestolpert, und möchte dir auch gerne antworten, da ich wirklich vor 2 jahren exakt dasselbe hatte.. ich war in der 15. woche, placenta tief, "placenta praevia", blutungen wegen eines hämatoms (weiß nicht mehr, wie man das schreibt.)... ich rate dir : bleib liegen, schone dich so gut du kannst, kein bücken, kein tragen, bettruhe.. bei mir kam es, obwohl mir die frauenärztin grünes licht gab, und sagte, dass ich mich jetzt wieder normal bewegen dürfe, dann wohl zu einer placentaablösung und ich habe in der 17. woche mein kind verloren. das ist ein schmerz, den ich nie verwinden werde. sei sehr vorsichtig und gehe bei zweifeln lieber öfter zum arzt oder lass dich ins krankenhaus einweisen, so dass sie dich beser kontrollieren können.. will dir nicht wirklich angst machen, sondern dich einfach nur davor warnen, dies auf die leichte schulter zu nehmen.. lieben gruß und alles gute..


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