Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

bel in der 36 ssw

Frage: bel in der 36 ssw

Mitglied inaktiv

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Guten tag! ich habe eine kleine frage, und zwar: bis zu welchen Zeitpunkt muss sich das Baby drehen? Meine kleine liegt immer noch mit dem kopf nach oben. ab, wann wird entschieden, ob ein Kaiserschnitt gemacht wird oder nicht? Da es meine erste SS ist, geh ich mal davon aus das ich nicht aus dieser Position auf natürlichen weg entbinden muss oder doch? Gruß kim


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Kim, wenn die Kinder sich bis zur 33. SSW nicht gedreht haben und hier auch schon dauerhaft in BEL liegen, dann sinken die Chancen auf eine spontane Wendung auf ca 10%. Vorher zu spekulieren über das wenn und aber, ist sicher nicht sinnvoll. Bleibt das Kind dennoch in BEL liegen, dann sollte man mit den Eltern ab der 34./35. SSW über die Konsequenzen, Möglichkeiten und Entbindungsmodus sprechen. Ab der 36. SSW sind die Chancen auf eine spontane Wendung sicher nur noch minimal. Ggf. kann man mit der Entbindungsklinik über eine äußere Wendung sprechen, diese wird jedoch nicht überall durchgeführt, ebenso wie eine Spontanentbindung aus BEL. Wo es in Ihrer Nähe eine solche Klinik gibt, sollte der FA Ihnen sagen können. Ansonsten kann man mit der Moxibustion (chinesische Heilkräuterzigarren) versuchen, das Kind zur Wendung zu bringen, oder auch mit der indischen Brücke; einer bestimmten Körperhaltung, mit der es in einigen Fällen klappt, das Kind zur Wendung zur bringen. Hier noch einige Anmerkungen zur äußeren Wendung, eine Frage, die von allgemeinem Interesse sein dürfte. Es gibt viele renommierte Vertreter (unter Ihnen der bekannte Prof. Saling in Berlin) , die die Wendung aus Beckenendlage befürworten; Sie finden aber mindestens genauso viele, die wegen möglicher Komplikationen diese Methode ablehnen. Wenn sie in einer Klinik durchgeführt wird, wo man damit Erfahrung hat, wo das Ganze dann in Kaiserschnittbereitschaft geschieht, kann man den Versuch sicherlich vertreten. Nicht alle Kliniken verabreichen der Schwangeren gleichzeitig wehenhemmende Mittel, das ist von Klinik zu Klinik verschieden. Man sollte die Schwangeren/das Paar aber ganz klar über die Erfolgsaussichten informieren, ihnen die Risiken erläutern (vorzeitige Lösung des Mutterkuchens, Blutungen, vorzeitige Wehen, akute Zustandsverschlechterung des Kindes, was einen Notkaiserschnitt notwendig machen kann, intrauteriner Fruchttod) Diese Komplikationen sind zum Glück selten, aber sie können vorkommen. Darüber hinaus kann man aus medizinischen Gründen nicht jedes sich in BEL befindende Kind wenden. Sollte die Schwangere sich über die -Erfolgsaussichten einer äußeren Wendung und den damit verbundenen Restrisiken im Klaren sein und ist ihr eine Spontanentbindung sehr wichtig, so sollte sie über einen derartigenn Wendungsversuch nachdenken. Sie sollte aber vorher noch mal ein intensives Gespräch mit der Klinik über das Vorgehen führen. VB


Mitglied inaktiv

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Hallo Du, so viel ich weiß, sollte sich das Baby zu diesem Zeitpunkt bereits gedreht haben. Grundsätzlich kann es sich aber auch noch kurz vor dem Entbindungstermin drehen. Meistens haben die Babys aber einen Grund warum sie sich nicht drehen. Bei mir war das auch so. Ich hatte zu wenig Fruchtwasser und letztlich wurde bei mir auch ein Kaiserschnitt gemacht. Der Termin dafür wurde etwa zwei Wochen vor ET ausgemacht. Manche Krankenhäuser entbinden auch die BEL spontan. Aber in den meisten Fällen sind da dann schon Schwangerschaften vorausgegangen. Bei der 1. SSW ist das zu riskant. Gruß Sandra


Mitglied inaktiv

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Hallo! So wie ich weiß sollten sie sich bis zur 35.Woche in die Schädellage gedreht haben. Alles Gute


Mitglied inaktiv

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Um eine Bel zu beeinflussen, nimm dir mal eine Taschenlampe und lasse diese in deinen bauch rein leuchten. Ziehe den Lichtstrahl seitlich an deinem bauch von oben nach unten. Mann könnte ab der 32. SSW mittels der "Indischen Brücke" das Baby zur Wendung bewegen. Akkupunktur oder Moxen könnte auch helfen. Oder Du fragst deine/n Gyn nach der "äusseren Wendung". Darüber informieren kannst du dich ausserdem unter folgendem Link der Uni Essen! http://www.uni-essen.de/frauenklinik/material/thema_schwanger_bel.pdf


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