Mitglied inaktiv
guten morgen ich bin im 8. monat schwanger und habe diabetis.mein zucker ist nicht gut eingestellt,habe trotz insulineinnahme schlechte zuckerwerte. vorgestern sagte mir meine frauenärztin,daß das baby wegen der schlechten werte zu dick sei.im mutterpass steht auch drin,daß durch den bauchumfang der et 2 wocher früher ist.nun muß ich auch noch zur diabetologin,um wohl neu eingestellt zu werden.meine hebamme sagte mir,daß ich wohl mit einem kaiserschnitt rechnen muß/kann,da ich wegen dem zucker und einem vorrangegangenen kaiserschnitt,eine risikoschwangere bin.nun aber meine frage,wie kann ich die letzten 6 - 8 wochen den zucker in den griff bekommen,damit das baby bei der geburt nicht zu dick,zu groß und vor allem selber keine schäden von sich trägt? danke beate
liebe Beate, 1. unabhängig vom Datum der letzen Regel oder vom vermeintlichen Termin der Befruchtung berechnet der frühe Ultraschall immer noch am genauesten das Schwangerschaftsalter und den Entbindungstermin. Deshalb sollte die Berechnung des Schwangerschaftsalters und die Festlegung des Entbindungstermins etwa in den ersten drei Monaten erfolgen; eine nachträgliche Korrektur, weil das Kind vielleicht später größer/kleiner ist, ist nicht statthaft, es sei denn, die Berechnung in der Frühschwangerschaft passte nicht genau. Dieses kann sich natürlich schon mal ergeben. 2. in Ihrer Situation ist sicher die sehr engmaschige Kontrolle durch einen Diabetologen notwendig und hier sind dann auch in Rücksprache mit der Entbindungsklinik Ultraschallkontrollen hinsichtlich der Versorgungslage und des Wachstums notwendig. Sofern hier aber die Situation "entgleist", kann es sehr gut sein, dass man sich ggf. zu einer frühzeitigen Beendigung für die Schwangerschaft entscheidet. Und dieses kann auch mal ein Kaiserschnitt sein. 3. nach einer Schwangerschaft mit einem GDM (Gestationsdiabetes=Diabetes in der Schwangerschaft) besteht ein Risiko von etwa 50% für das erneute Auftreten einer Glucosetoleranzstörung in der folgenden Schwangerschaft. Es ist also eine frühzeitige (in den ersten drei Monaten) Diagnostik und Besprechung des Vorgehens indiziert. Das individuelle Vorgehen hinsichtlich Ernährungsberatung und/oder medikamentöse Maßnahmen ist durch die diabetologischen Spezialisten vor Ort zu klären. 4.Frauen, die einen Schwangerschaftsdiabetes hatten, haben im Verlauf der folgenden 10 Jahre ein bis zu 30%iges Risiko, einen Diabetes zu entwickeln. Deshalb sollten die Betroffenen mit ihrem Diabetologen vor Ort über ihr Risiko und die sinnvollsten Kontrollen sprechen. Regelmäßige Nachkontrollen sind hier also extrem wichtig. Von einigen Fachvertretern wird deshalb für diese Frauen gefordert, jährlich einen oralen Glucosetoleranztest zu wiederholen. 5.Auf den Internetseiten der Deutschen Diabetes-Klinik an der Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf http://www.diabetes.uni-duesseldorf.de/download/DDFI_Broschuere_Schwangerschaft.pdf können Sie dazu eine sehr informative Broschüre für Betroffene downloaden. VB
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