Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

ASS 100 / notch

Frage: ASS 100 / notch

Mitglied inaktiv

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Ich nehme seit beginn der Schwangerschaft tägl. ASS 100 auf Anraten meines Arztes wegen vermutl. Durchblutungsstörungen. Bin jetzt in der 25 SSW und bei der letzten Dopplersono war die Durchblutung der Gebärmutter wohl auch grenzwertig, was immer das bedeutet. Wie lange kann ich ASS 100 weiternehmen? Muss es vor der Geburt abgesetzt werden? Was ist ein Notch?


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, 1. bei der Betreuung von Patienten mit einer vor der 32. SSW aufgetretenen IUGR (Wachstumsretardierung) oder Präeklampsie in der Vorgeschichte wird bei Fehlen einer zugrunde liegenden Erkrankung (Hypertonie, Nierenerkrankung, Diabetes) die prophylaktische Gabe von Acetylsalicylsäure (ASS, 100 mg einmal täglich abends) von einigen Fachleuten empfohlen. Die Wirksamkeit von ASS scheint umso größer zu sein, je eher die Prophylaxe begonnen wird. Aufgrund fehlender Unbedenklichkeitsnachweise wird derzeit die ASS-Ga erst ab der 12. SSW empfohlen. Auch Patientinnen mit Nachweis eines pathologischen uterinen Doppler-Flussmusters im 2. Trimenon oder bereits nachgewiesener IUGR sollte ASS gegeben werden. 2.wenn sich in der Dopplermessung der Blutgefäße in den Gefäßen, die die Gebärmutter versorgen (Arteria uterina) ein so genanntes notching oder ein erhöhter Widerstand zeigt, so kann dieses ein Hinweiszeichen auf ein erhöhtes Risiko (high risk) u.a. für eine Schwangerschaftsvergiftung (Gestose,Präeklampsie) oder eine Wachstumsretardierung (IUGR=intrauterine growth retardation) darstellen. Unter Berücksichtigung Ihrer Vorgeschichte bringt diese natürlich ein erhöhtes Risiko für die genannten Dinge mit. Es geht hiervon nicht gleich eine Gefahr aus. Es sollte dieses erklären und auf engmaschige Kontrollen verwiesen werden. Die körperliche Schonung kann die Durchblutungsverhältnisse verbessern und die Einnahme von MAgnesium ist nachgewiesenermaßen in der Lage, hier vorbeugend zu wirken. Eine Gesamtprognose kann man eigentlich nur im Verlauf abgeben und daraus dann die entsprechende Entscheidung ableiten, was man weiter machen sollte. VB


Mitglied inaktiv

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Hallo, ich bin jetzt 26. SSW und nehme auch ASS 100, seit der 6. SSW. Ich habe meine erstes Kind in der 25. SSW durch Plazentainsuffizienz verloren. Auch ich habe diesmal wieder Notching, allerdings nur rechts. Links ist alles bestens und mein Sohn ist von den Werten eine ganze Woche voraus. Du solltest darauf achten, dass Dein Baby gut versorgt wird. Ansonsten muss die Sache mit dem Notching nur engmaschig kontrolliert werden (u. U. könnte daraus auch eine Gestose entstehen). Das ASS sollte im Übrigen 4 Wochen vor der Geburt abgesetzt werden, wegen der erhöhten Blutungsgefahr. LG, Anja


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