Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Abnehmen und Übelkeit 27. SSW

Frage: Abnehmen und Übelkeit 27. SSW

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Ich nehme seit Anfang der Schwangerschaft ständig an Gewicht ab. Ich muss mich fast jeden Tag Übergeben. Am Dienstag war ich bei meiner Ärztin. Sie haben in meinem Urin Bakterien gefunden. Die Schwester sagte, das kommt nur bei Zuckerkranken vor. Haben auch einen Zuckertest gemacht. Ich habe im Internet geschaut,wie die Bakterien heißen. Es müssen Ketonkörper sein. An Bluthochdruck leide ich zwar nicht, aber mein Puls ist ständig über 100. Auch leide ich an Müdigkeit. Heute soll ich wieder kommen, ob die Bakterien noch da sind. Was kann das sein? Muss ich wirklich ins Krankenhaus. Oder gibt es etwas was man dagegen einnehmen kann? Was kann mit dem Baby passieren?


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, 1. sofern sich zu einem so späten und für die typische Übelkeit der Frühschwangerschaft ungewöhnlichen Zeitpunkt eine ständige Übelkeit zeigt, können dieser auch mal Dinge, wie Entzündungen der Magenschleimhaut, Schilddrüsenbeteiligungen oder auch schwangerschaftsspezifische Veränderungen zu Grunde liegen. Die sogenannten Hyperemesis stellt sich nicht als ein isoliertes Geschehen dar, sondern muss als das Zusammenspiel von biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren gesehen werden. Die genaue Entstehung der Übelkeit und des Erbrechens in der Schwangerschaft ist nicht sicher geklärt. Während gewisse Autoren hormonelle Ursachen rasch ansteigende Östrogenspiegel im ersten Trimester; abnorm hohe HCG-, Progesteron-und Androgen-Serumspiegel postulieren, weisen andere Untersuchungen auf die Bedeutung psychosozialer Faktoren im Sinne einer unerwünschten Schwangerschaft oder Konfliktsituationen hin. Andere Untersuchungen zeigen eine instabile elektrische Aktivität des Magens und eine verminderte elektrische Antwort auf Nahrungseinnahme. Offensichtlich spielen bestimmte Keime, wie Helikobakter pylori-Bakterien im Magen, in einigen Fällen eine nicht unerhebliche Rolle, so dass deren Behandlung durch den Hausarzt notwendig wird. Ebenso ist bei langanhaltender Übelkeit die Funktion der Schilddrüse zu überprüfen. Insofern kann sich dieses auf das Gewicht auswirken und der Nachweis von Ketonkörpern (das sind keine Bakterien!) ist ein Symptom, das auf den Zustand zurückzuführen ist. wenn nicht genügend Kohlenhydrate zur Gewinnung von Glukose zur Verfügung stehen, fängt der Körper an, die Fettreserven abzubauen und in Glukose umzuwandeln. Bei dieser Umwandlung entstehen sogenannte Ketonkörper die über den Urin ausgeschieden werden und mit Hilfe besonderer Teststreifen nachgewiesen werden können. Aceton ist der wichtigste Ketonkörper, der ausgeschieden wird, und so beruht die Kontrolle auf Ketone in der Regel auf einer Acetonkontrolle. Hier ist bei Nachweis zunächst die Kontrolle notwendig, ohne, dass die Schwangere sich gleich sorgen muss. Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum weiteren Vorgehen mit Ihrem behandelnden Frauenarzt oder Ihrer Frauenärztin ab. VB Es scheint sicher ratsam, wenn Sie mit Ihrem behandelnden Arzt oder Ärztin über die wahrscheinlichste Ursache und sinnvollste Therapie sprechen. VB


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Ketonkörper sind keine Bakterien, es ist ein Stoff der im Urin ausgeschieden wird wenn du nicht ausreichend Kalorien über Kohlenhydrate zu dir nimmst - Ketone werden gebildet wenn der Körper deine wg. Kalorienmangel Fettpolster abbaut (es ist die Grundlage der Atkins-Diät die ich vor meiner SChwangeschaft gemacht habe) Am anf. meiner Schwangeschaft war ich noch öfter in Ketose - meine Ärztin hat gesagt solange das kein dauerzustand kann es dem Baby nicht schaden. Falls Du Diabetes hast ist es glaube ich gefährlich - da würde ich mit einem Diabetologen sprechen.


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Ketonkörper sind keine Bakterien, es ist ein Stoff der im Urin ausgeschieden wird wenn du nicht ausreichend Kalorien über Kohlenhydrate zu dir nimmst - Ketone werden gebildet wenn der Körper deine wg. Kalorienmangel Fettpolster abbaut (es ist die Grundlage der Atkins-Diät die ich vor meiner SChwangeschaft gemacht habe) Am anf. meiner Schwangeschaft war ich noch öfter in Ketose - meine Ärztin hat gesagt solange das kein dauerzustand kann es dem Baby nicht schaden. Falls Du Diabetes hast ist es glaube ich gefährlich - da würde ich mit einem Diabetologen sprechen.


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