Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Ab wann KS bei BEL

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Frage: Ab wann KS bei BEL

Mitglied inaktiv

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Hallo Dr. Bluni Ich erwarte mein erstes Kind und vor 2 Tagen bei der VU lag die kleine Maus bei 34+0 noch immer in BEL hatte sich aber schon einmal gedreht. Habe in 2 Wochen Termin im Krankenhaus, wenn sich die kleine dann nicht gedreht hat, wird dann schon über KS gesprochen was ich Eigentlich nicht möchte ? Habe auch schon gelesen das man die Kinder im Bauch dehen kann aber ist das nicht zu Risikoreich ?? Zumal die kleine Maus noch sehr Aktiv ist was Treten und Boxen angeht an sonsten ist vom US und CTG alles OK. In welcher Woche wird ein KS gemacht ?? vielen Dank für ihre Antwort lieben gruß Niki


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Niki, 1. wenn die Kinder sich bis zur 33. SSW nicht gedreht haben und hier auch schon dauerhaft in BEL liegen, dann sinken die Chancen auf eine spontane Wendung auf ca 10%. Vorher zu spekulieren über das wenn und aber, ist sicher nicht sinnvoll. Bleibt das Kind dennoch in BEL liegen, dann sollte man mit den Eltern ab der 34./35. SSW über die Konsequenzen, Möglichkeiten und Entbindungsmodus sprechen. Ab der 36. SSW sind die Chancen auf eine spontane Wendung sicher nur noch minimal. Ggf. kann man mit der Entbindungsklinik über eine äußere Wendung sprechen, diese wird jedoch nicht überall durchgeführt, ebenso wie eine Spontanentbindung aus BEL. Wo es in Ihrer Nähe eine solche Klinik gibt, sollte der FA Ihnen sagen können. Ansonsten kann man mit der Moxibustion (chinesische Heilkräuterzigarren) versuchen, das Kind zur Wendung zu bringen, oder auch mit der indischen Brücke; einer bestimmten Körperhaltung, mit der es in einigen Fällen klappt, das Kind zur Wendung zur bringen. Hier noch einige Anmerkungen zur äußeren Wendung, eine Frage, die von allgemeinem Interesse sein dürfte. Es gibt viele renommierte Vertreter (unter Ihnen der bekannte Prof. Saling in Berlin) , die die Wendung aus Beckenendlage befürworten; Sie finden aber mindestens genauso viele, die wegen möglicher Komplikationen diese Methode ablehnen. Wenn sie in einer Klinik durchgeführt wird, wo man damit Erfahrung hat, wo das Ganze dann in Kaiserschnittbereitschaft geschieht, kann man den Versuch sicherlich vertreten. Nicht alle Kliniken verabreichen der Schwangeren gleichzeitig wehenhemmende Mittel, das ist von Klinik zu Klinik verschieden. Man sollte die Schwangeren/das Paar aber ganz klar über die Erfolgsaussichten informieren, ihnen die Risiken erläutern (vorzeitige Lösung des Mutterkuchens, Blutungen, vorzeitige Wehen, akute Zustandsverschlechterung des Kindes, was einen Notkaiserschnitt notwendig machen kann, intrauteriner Fruchttod) Diese Komplikationen sind zum Glück selten, aber sie können vorkommen. Darüber hinaus kann man aus medizinischen Gründen nicht jedes sich in BEL befindende Kind wenden. Sollte die Schwangere sich über die -Erfolgsaussichten einer äußeren Wendung und den damit verbundenen Restrisiken im Klaren sein und ist ihr eine Spontanentbindung sehr wichtig, so sollte sie über einen derartigenn Wendungsversuch nachdenken. Sie sollte aber vorher noch mal ein intensives Gespräch mit der Klinik über das Vorgehen führen. 2. in Deutschland ist es so üblich, dass man in den meisten Fällen einen geplanten Kaiserschnitt in der abgeschlossenen 38. SSW, wenn die Kinder reif genug sind und wenn noch keine Wehen da sind, durchführt. Wartet man bis zur 40. SSW und es stellen sich Wehen oder ein Blasensprung ein (häufig dann nachts) dann ist das Ganze mit mehr Komplikationen verbunden und für die Schwangere viel unangenehmer, was man doch verhindern möchte. VB


Mitglied inaktiv

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ich möchte dich bitten das kind n icht manuel zu wenden leider ist bei mir alles schiefgelaufen mein sohn starb 2 tage nach der manuelen wendung mit 2 fach nabelschnurknoten, lass alles auf dich zukommen vielleicht dreht es sich ja von selbst oder probiere mal die tricks der hebammen aber bitte nicht manuel


Mitglied inaktiv

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Das tut mit sehr Leid mit deinem Sohn, kenne das Selbst, unser erstes Kind ist im letzten Jahr Tod zur Welt gekommen weil ich eine CMV Infektion hatte und wir uns wegen den schon vorhandenen starken Schädigungen gegen das Kind entschieden haben weil kaum eine Überlebschance bestand (24 SSW) Werde das Risiko der Mauellen drehung nun auf keinen Fall eingehen. Denn wir Freuen uns so sehr auf unsere Tochter Vielen Dank und einen lieben Gruß Niki


Mitglied inaktiv

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ich finde es schön das du dich dagegen entscheidest weil ich selbst heute noch so drunter leide wünsche dir alles liebe zu deiner tochter und das alles gut klappt


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