Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

30ssw Baby ist nicht gewachsen

Frage: 30ssw Baby ist nicht gewachsen

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Hallo Dr. Bluni! ich bin heute 30+0 ss mit unserem 2.ten Kind. Unser erster Sohn ist bei 29+0 nach vorzeitigem Blasensprung geboren. Seit der 25 SSW muss ich wegen vorzeitiger Wehen liegen, ich bin mit trichterförmig eröffnetem Muttermund ins KKH gekommen, konnte aber nach 2 Wochen strenger Bettruhe und Tokolyse wieder nach Hause. Danach bin ich noch 2mal mit Antibiotika behandelt worden, wegen Staphylokokken. Das Ergebnis des aktuellen Abstrichs steht noch aus. ´Zusätzlich zur Antiobiose habe ich Vagi-C und Vagiflor abwechselnd genommen, um eine Pilzinfektion zu vermeiden. Ich gehe wöchentlich zur Kontrolle zu meiner FÄ. So, nun nach endloser Vorgeschichte meine Frage: Innerhalb der letzten Woche ist das Baby laut Ultraschall nicht gewachsen. Es liegt bei einem Gewicht von 1280g (1230), BPD 8,1 (7,9) AU 22,9 (23,1) KU 29,0 (28,7)bisher waren die Werte immer eher am oberen Durchschnitt und für die Woche ist es wohl noch ok, aber der geringe Zuwachs macht uns Sorgen. Was kann es denn für Ursachen dafür geben? Ist es wirklich so, dass die Babys nicht jede Woche wachsen? Ist nicht eigentlich jetzt eine Zeit in der die Kinder besonders viel zunehmen? Macht es Sinn, gleich einen Termin für eine Doppleruntersuchung zu machen? Kann das Kind schon unterversorgt sein, wenn wir eine weitere Woche abwarten? Vielen Dank! Paulina


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Paulina, zu diesem Schwangerschaftszeitpunkt wachsen die Kinder sicher kontinuierlich weiter. Gewisse Differenzen im Ultraschall können sich natürlich zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft ergeben, ohne dass dem automatisch eine klinische Bedeutung zukommen muss. Wichtig ist die Ausprägung der Differenz, ob diese schon seit Beginn der Schwe Schwangerschaft vorhanden war und die Tatsache, ob diese Differenz im Laufe der Zeit zunimmt. Zeigen sich erhebliche Differenzen in den Messungen oder in dem ein oder anderen Maß und war die frühe Berechnung des Schwangerschaftsalters korrekt, ist immer die Frage, warum das Kind kleiner oder größer =leichter oder schwerer! ist bzw. warum das ein oder andere Maß deutlich abweicht und je nach Ausprägung würde man einen solchen Befund kurzfristig kontrollieren und bei erheblicher Abweichung die genaue Ursache abklären. Bei größeren Abweichungen, kann dieses ansonsten zu Beginn der Schwangerschaft ein Hinweis auf eine nicht reguläre Entwicklung des Feten auch genetisch bedingt sein; im weiteren Verlauf unter anderem auch mal Ausdruck einer nicht ausreichenden Versorgung des Kindes oder einer verminderten Funktionsleistung der Plazenta sein. Hierbei würde aber die Kontrolle per Doppler-Ultraschall, ggf. durchgeführt durch einen entsprechend qualifizierten Arzt/Ärztin, schnell Sicherheit verschaffen. Und hier sollte dann zunächst mal diese Kontrolle abgewartet werden, bevor man sich sorgt. VB


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