Frage: Oligohydramnion + SGA-Status

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. med. Hackelöer, ich war bei 29+0 zur Pränataldiagnostik, da mein Baby mit ca. 1200 Gramm sehr leicht geschätzt wurde.  Ich habe bereits einen schwierigen Schwangerschaftsverlauf mit Zervixinsuffizienz (mit Pessar). Ich war 2 Wochen im Krankenhaus mit RDS- Prophylaxe (12mg Celestan) und halte seit 9 Wochen strenge Bettruhe.  Aktuelle Medikation: - 3x tgl. 20mg Nifidipin zur Wehenhemmung - 2x 200mg Progesteron oral - 800mg Magnesium  - 137 L-Thyroxin (Hashimoto) - Clexane 4.000 I.E.  - Femibion 2 - Bryophyllum 50% Jetzt stellte der Pränataldiagnostiker folgende Diagnose:  „Unauffällige annähernd zeitgerechte Entwicklung ohne wesentliche Kopf- / Thoraxdiskrepanz i. S. eines SGA- Status (29+0 = 1206 Gramm, 10. Perz.) bei 1. BEL, derzeit sonoanatomisch keine wesentlichen erkennbaren fetalen Auffälligkeiten (soweit lagebedingt und aufgrund fortgeschrittenem Gestationsalter beurteilbar), derzeit unauffällige fetomaternale Dopplerparameter ohne Anhalt für dekompensierte chron. Plazentainsuffizienz, FW- Index erniedrigt, Bewegungsmuster regelrecht. Kritische Cervixverschlußinsuffizienz (CVi) mit leichter Trichterbildung bei liegendem Pessar.“ „I.BEL.  Fruchtwasser: Oligohydramnie.  Fruchtwasserindex: 7.2 cm, (größter Durchmesser 2,6 cm).“ Ich mache mir jetzt natürlich totale Sorgen und habe schlimme Angst, dass mein Baby behindert sein könnte.  Da das Baby ja so klein ist und der Fruchtwasserindex zu niedrig ist.  Wie schätzen Sie die Situation ein? Muss es immer einen Grund haben das zu wenig Fruchtwasser vorhanden ist? Ist es wahrscheinlich dass das Baby einen Gendefekt hat?  Ich war bereits zum Ersttrimesterscreening und zum erweiterten Organscreening beim Pränataldiagnostiker und habe den NIPT-Test gemacht. Bis dato war immer alles unauffällig.    Beim Frauenarzt heute (29+6) wurde der Fw-Index AFI mit 9,... gemessen und der größte Durchmesser lag bei 4,... Sind solche Abweichungen innerhalb einer Woche normal?  Ich danke Ihnen für Ihre Mühe!

von Nini1992 am 29.08.2023, 13:20



Antwort auf: Oligohydramnion + SGA-Status

Hallo Nini1992, da Ihr Kind keinerlei körperliche Auffälligkeiten aufweist und auch die Doppleruntersuchungen unaufällig sind ,müssen Sie sich keine Sorgen machen und ein niedriger Fruchtwasserindex ist auch noch kein Grund zur Sorge.Dies hängt mit der Plazentaleistung zusammen und erst,wenn das Kind komplett trocken läge,könnte es problematisch sein.Dies ist aber sicher nicht der Fall. Warten Sie in Ruhe die weiteren Kontrollen ab. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 29.08.2023



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