violissima
Sehr geehrter Herr Dr. Hackelöer, ich bin in der 15. ssw und spritze aufgrund einer heterozygoten Faktor V Mutation täglich 2500 IE Fragmin P. Ich hatte bereits zwei Fehlgeburten in der 7. und 8. ssw. Beim Ersttrimesterscreening in der 13. ssw wurde ein bds erhöhter uteriner Gefäßwiderstand ohne notching festgestellt, weshalb ich jetzt laut Pränatalzentrum zusätzlich 100 mg ASS täglich nehmen soll. Meine Frauenärztin ist jedoch anderer Meinung und sagt, dass das Fragmin als Vorsorge bereits ausreicht, da ich seit Beginn der Schwangerschaft immer wieder Hämatome und Blutungen hatte und diese mit ASS schlimmer werden könnten. Ich habe jetzt Angst, dass sich der Gefäßwiderstand ohne ASS weiter erhöht und zur Unterversorgung führt oder ich mit ASS weitere und evtl. stärkere Blutungen bekomme. Wie soll ich mich am besten verhalten? Ich bin schlank, Blutdruck schwankt im Normalbereich und der oder die kleine ist absolut zeitgerecht entwickelt, ETS war zum Glück völlig unauffällig. Viele Grüße
Hallo violissima, zur Behandlung der Faktor V Mutation reicht das Heparin vollkommen aus.Ob zusätzliches Aspirin tatsächlich noch einen besseren Schutz gibt weiß kein Mensch.Dafür gibt es keine abgesicherte Literatur.Häufig wird es dennoch gemeinsam gegeben - ohne Nebenwirkungen. Aber wenn Sie ständig Blutungen und Hämatome haben,ist es sicher gerechtfertigt das Aspirin abzusetzen. Alles Gute Prof. Hackelöer
violissima
Das ASS soll ich nicht wegen der Gerinnungsstörung sondern unabhängig davon wegen des erhöhten Gefäßwiderstandes nehmen. Wirkt sich das Heparin ebenfalls positiv auf den aktuell erhöhten Gefäßwiderstand der uterinen Arterien aus? Oder benötige ich dafür doch ASS?
Nein,Heparin reicht aus.Es geht um die Blutgerinnung,und nicht um den Widerstand,der wird durch ASS nicht beeinflusst.
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