PAA
Sehr geehrter Herr Prof. Hacklöer, bei unserem ungeborenen Kind wurden bei der FD bei 20+6 die Seitenventrikel des Gehirns mit 8,5 mm und 8,3 mm als erweitert beurteilt. Rechnerisch ist die SS in der 21. SSW, das Baby wartet aber bereits mit Körpermaßen auf, die der 23. SSW entsprechen können. Amniozentese wurde uns empfohlen. Nun bin ich sehr verunsichert und soll auch ins MRT. Unser erster Sohn kam gesund mit einem Kopfumfang von 38,5 cm zur Welt, noch heute streift er regelmäßig bei der Vermessung die obere Perzentile. Das Geschwisterchen hat laut FD auch einen Kopfumfang im oberen Drittel der Perzentile. Da ich mich sehr sorge, erbitte ich Ihre Einschätzung. Vielen Dank, PAA
Hallo PAA, natürlich kann ich einen Kopf nicht nur von den Werten beurteilen,sondern nur,wenn ich auch die Strukturen im Ultraschall sehe.Aber: Werte in dieser Größenordnung (8,5/8,3) sind noch vollkommen im Normbereich,zumal,wenn auch Ihr erstes Kind ein Kopfumfang von 38,5 cm hatte.Die mögliche Wochenverschiebung spielt eine geringere Rolle.Erst Werte > 10 cm beziehungsweise der Teilwert von Ventrikel zu Hirnhälfte( VHR= Ventrikel-Hemispheren-Ratio) sind aussagekräftig . Ist dieser Wert > 0,5 ist es sicher auffällig,Werte < 0,3 sind sicher normal,dazwischen ist es nur kontrollbedürftig. Ich würde auf jeden Fall eine 2.Meinung durch einen erfahrenen Praenatalmediziner der Stufe II/III einholen bevor ich andere Diagnostik durchführen ließe. Ohne weitere sonoanatomische Auffälligkeiten besteht meistens kein Grund zur Sorge,wenn z.B. Kleinhirn,Cisterna magna und Wirbelsäule normal sind und auch im Körper nichts auffällig ist.Infektionen sollten noch über eine sog.TORCH-Blutentnahme abgeklärt werden(Toxoplasmose/Zytomegalie/Röteln und andere). Alles Gute Prof.Dr.B.-J.Hackelöer
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