Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Metafolin

Frage: Metafolin

decembermom

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Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, bei mir wurde zufällig eine Mutation im Folsäure Stoffwechsel festgestellt. Mit wurde empfohlen, 400 microgramm metafolin einzunehmen vor einer Schwangerschaft. Ich bin nun am Beginn der 17. SSW und nehme noch metafolin 400 microgramm (Sunday Natural). Kann ich das langsam absetzen, würde das metafolin in femibion 2 ausreichen? Was würden Sie mir empfehlen? Ich hätte noch eine weitere Frage. Leider bin ich allergisch gegen Penicillin. Im Kindergarten gibt es aktuell immer wieder Infektionen mit Streptokokken A. Falls unsere Kinder sich anstecken sollten und ich mich auch, welches Antibiotikum könnte ich dann verordnet bekommen? Vielen Dank und liebe Grüße  Errechneter Entbindungstermin: 19-06-2026


Dr. Wolfgang Paulus

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Eine MTHFR-Mutation ist eine häufige genetische Veränderung im Enzym Methylentetrahydrofolat-Reduktase, das für den Folsäure- und Homocystein-Stoffwechsel wichtig ist. In diesem Fall wird die von Ihnen eingenommene Folsäure nicht adäquat aktviert, weshalb die direkte Einnahme der aktivierten Form (Metafolin) angeraten wird. Fembion 2 enthält 200 µg Folsäure, die von Ihnen nicht ausreichend umgesetzt werden kann, sowie 208 µg L‑Methylfolat. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung beziffert den Tagesbedarf von Folsäure (in aktiver Form) auf 550 Mikrogramm. Das werden Sie vermutlich durch Nahrung und Femibion 2 nicht vollständig erreichen. Bei den Keimen kommt es auch auf die immer komplexer werdende Resistenzlage an. Bei Unverträglichkeit von Penicillinen und Cephalosporinen käme alternativ der Einsatz von Makrolidantibiotika wie Roxithromycin oder Azithromycin in Frage.  


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