Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Gerinnungshemmer

Frage: Gerinnungshemmer

Sissi198

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Sehr geehrter Dr. Paulus, ich bekomme eine hohe prophylaktische Dosis von Innohep, 8000 Einheiten. Normalerweise muss man ja bei prophylaktischen Dosen 12h bis zur Sectio in Spinalanästhesie warten, bei therapeutischen 24h. Nun liegt diese Dosis ja dazwischen. Wie ist Ihre Meinung zum zeitlichen Abstand zwischen Gabe von Innohep in der genannten Dosis und einer Sectio in Spinalanästhesie? Vielen lieben Dank für Ihre Hilfe!


Dr. Wolfgang Paulus

Dr. Wolfgang Paulus

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Warum wurde Ihre Prophylaxe-Dosis so hoch gewählt? Wurde die Dosis in Bezug auf das Körpergewicht angepasst? Üblicherweise werden bei Tinzaparin 3.500 I.E. zur Thromboseprophylaxe eingesetzt. Dann reicht ein Abstand von 12 Stunden vor der Spinalanästhesie. Bei Ihnen müsste man den Abstand entsprechend länger einrichten (z. B. 18 Stunden).


Sissi198

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Sehr geehrter Dr. Paulus, ich kann Ihnen nicht sagen, warum Innohep so hoch dosiert wurde. Mein Hämastesiologe hat es so dosiert. Mein Körpergewicht betrug 59kg, am Ende der Schwangerschaft 68kg. Die Dosis war nie gewichtsadaptiert. Denken Sie, man hätte wie bei einer therapeutischen Dosis 24h warten müssen? Oder hätten 18h gereicht?


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