Gabi1900
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, Bei mir wurde eine bakterielle Infektion diagnostiziert. Hierfür wurde mir Azithromycin 500 verschrieben. Ich bin aktuell in der 29. SSW und wollte Sie mal fragen, ob man das Medikament ohne Bedenken einnehmen darf? Kann das Medikament schädigende Wirkung auf Organe des Fötus haben? Bitte um Ihren Rat. Vielen Dank. Mit freundlichen Grüßen Gabi1900
Eine kanadische Studie verglich 123 Fälle einer Anwendung von Azithromycin in der Schwangerschaft (davon 88 Fälle im ersten Schwangerschaftsdrittel) mit den Schwangerschaftsausgängen unter Medikation mit älteren Antibiotika bzw. unbelasteten Schwangerschaften. Dabei unterschied sich die Fehlbildungsrate mit 3,4% statistisch nicht von den Kontrollgruppen (Sarkar et al 2006). Anlässlich einer Amiozentese im zweiten Trimenon erhielten in einer großen kontrollierten Studie 21.991 Schwangere 500 mg Azithromycin drei Tage vor der diagnostischen Maßnahme. In der behandelten Gruppe lag die Abortrate mit 7 von 21.219 Fällen (0,03%) eindeutig niedriger als in der unbehandelten Kontrollgruppe mit 36 von 12.529 Fällen (0,28%). Auch ein vorzeitiger Blasensprung trat in der behandelten Gruppe mit 14 von 21.219 Fällen (0,06%) signifikant seltener auf als in der Kontrollgruppe (1,12%). Die Antibiotikaprophylaxe mit Azithromycin scheint daher das Risiko für vorzeitigen Blasensprung und Fehlgeburt bei Amniozentese eindeutig zu vermindern. Eine Beeinträchtigung der kindlichen Entwicklung ist unter Azithromycin in dieser großen Studie nicht zu erkennen gewesen. Da Sie sich ohnehin schon im letzten Trimenon befinden, sehe ich keinerlei Gefahr für das Ungeborene durch die Gabe des Antibiotikums.