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Hallo, ich bin eine stillende Mutter. Mein Frauenarzt hat mir ARilin Vaginalzäpfchen verschrieben, aber ich bin unsicher, ob das während des Stillens geht. Bitte um Information. Danke .
Metronidazol geht in die Muttermilch über. Daten liegen vor allem für die orale Anwendung vor. Nach Gabe einer Einmaldosis von 2 g traten die Spitzenkonzentrationen in der Muttermilch nach 2 bis 4 Stunden auf. Bei Fortsetzung des Stillens erhält der Säugling eine Gesamtdosis von ca. 25 mg Metronidazol während der nächsten 48 Stunden. Die Exposition des Säuglings lässt sich mit einer Stillpause von 12 Stunden auf ca. 10 mg reduzieren, mit einer Stillpause von 24 Stunden sogar auf 3,5 mg (Erickson et al 1981). Bei kontinuierlicher oraler Gabe von 600 bzw. 1200 mg/d erreicht Metronidazol in der Muttermilch die gleichen Konzentrationen wie im mütterlichen Blut. Beim Säugling betragen die Metronidazol-Spiegel im Blut ca. 20% der mütterlichen Werte (Heisterberg & Branebjerg 1983). Bei derartigen Expositionen wurden keine vermehrten Komplikationen beobachtet. Metronidazol darf auch bei Infektionserkrankungen von Säuglingen bereits in der ersten Lebenswoche in Dosen von 7,5 mg/kg direkt angewandt werden (Jager-Roman 1982). Wenn Sie den Säugling gar nicht mit dem Antibiotikum konfrontieren wollen, empfiehlt sich folgendes Vorgehen: Zur Behandlung einer Scheideninfektion in der Stillzeit kann auch eine orale Einmaldosis von 2 g Metronidazol oder das hochdosierte Vaginalzäpfchen Arilin rapid verabreicht werden (American Hospital Formulary Service 1997). Danach ist eine Stillpause von 12 bis 24 Stunden anzuraten.
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