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Lieber Prof. Michelmann, am Dienstag war PU meiner 4. ICSI. Nach der 3. ICSI habe ich das Zentrum gewechselt und es wurde eine Gerinnungsstörung (PAI 1 4G/4G und erhöhte D-Dimere) festgestellt, aufgrund derer ich nun seit Stimubeginn Clexane gespritzt habe. Da ich nie viele Eizellen produziere, war ich mit der Ausbeute diesmal ganz zufrieden. Es waren die ganze Zeit 8 Follikel im US zu sehen, jedoch nur 4 größere, die 4 anderen waren viel kleiner. Bei der PU konnten 8 Eizellen entnommen werden, also war in jedem Follikel eine Eizelle, auch in den kleinen. Gestern morgen rief die Biologin an und teilte mir mit, dass von den 8 Eizellen 4 reif waren, das waren dann wohl die 4 aus den großen Follis. Und alle 4 haben sich auch befruchten lassen. Die Biologin meinte, das spricht schonmal sehr für die Eizellqualität weil 100 % Befruchtungsrate... Eine der 4 EZ sah jedoch nicht schön aus (T4) und wurde verworfen, da sie ihrer Meinung nach kein Potenzial zum Einfrieren hätte. Die anderen sehen gut aus, 2 sehr gut und 1 mittelmäßig. Sie schlägt vor, diese 3 länger zu kultivieren. Transfer soll am Samstag um 9.00 Uhr sein. Sie hatte mir zugesagt, dass sie mich heute nochmal anruft um mir mitzuteilen, ob sich die 3 regelrecht teilen. Nun rief sie heute morgen an und sagte, es seien 2 3-Zeller und 1 2-Zeller. PU war vorgestern um 10.00 Uhr, angeschaut hat sie die 3 heute morgen um 7.00 Uhr. Was halten Sie von der Zellteilung? Müssten es denn heute morgen (45 Stunden nach PU) nicht schon 4-Zeller sein? Bedeutet das jetzt schon, dass es am Samstag dann schonmal keine Morulas sein können wenn sie heute morgen "nur" 2- und 3-Zeller waren? Inwiefern hat die Befruchtungsrate von 100 % etwas mit der Embryonenqualität zu tun? Hätten Sie bei 3 Embryonen auch einen Transfer am 4. Tag vorgeschlagen oder eher früher? Die Meinungen scheinen da ja wohl auseinander zu gehen, ich lese immer dass die Embryonen in der Gebärmutter besser aufgehoben sind als im Labor... Hätte ein Embryo, der sich im Labor nicht so schnell teilt, sich auch in der Gebärmutter so langsam geteilt? Sorry für die vielen Fragen und den langen Beitrag, aber ich bin sehr nervös und angespannt... Vielen lieben Dank Äffchen
Hallo, idealerweise sollten am 2. Tag nach PU 4-Zeller vorhanden sein. Aber langsamer wachsende Embryonen sind ganz normal und kein Grund zur Sorge. Ich teile jedoch ihre Meinung und hätte die drei Embryonen oder wenigstens die zwei 3-4 Zeller schon am Donnerstag übertragen. Es gibt keinen Grund, so wenige Embryonen über solch eine lange Zeitspanne zu kultivieren. Erst wenn viele Embryonen vorhanden sind, bringt die elektive Embryonenkultur über einen längeren Zeitraum Vorteile. Diese Art der Kultur wird aber von eigen Zentren kritisch gesehen, da sie angeblich gegen das ESchG verstößt. Dieses wird im Augenblick in Deutschland kontrovers diskutiert. Viel Glück! MfG HWM
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