Sehr geehrter Herr Dr. Moltrecht, ich würde mich sehr über Ihre Einschätzung zu unserer Situation freuen. Ich bin 48 Jahre alt und wir befinden uns in einer Behandlung mit Eizellspende. 1. Erste Spenderin (IVI Madrid): 13 reife Eizellen 10 normal befruchtet 9 Blastozysten (7 Tag 5, 2 Tag 6) alle mittels PGT-A untersucht und laut Befund „normal/not affected“ insgesamt 6 Kryotransfers Ergebnis: Keine einzige Implantation. 2. Zweite Spenderin (IVI Madrid): 6 reife Eizellen 4 normal befruchtet 2 Blastozysten nach PGT-A blieb 1 euploider Embryo Dieser Embryo implantierte sofort, leider endete die Schwangerschaft in der 6. Woche mit einer Fehlgeburt. Nun möchten wir die Behandlung in einer anderen Klinik fortsetzen. Dort wurde uns empfohlen, eine HLA-C-kompatible Spenderin auszuwählen. Uns wurde erklärt, dass der deutliche Unterschied zwischen den beiden Spenderinnen möglicherweise auf eine bessere immunologische bzw. genetische Kompatibilität hindeuten könnte. Meine Fragen: Würden Sie nach diesem Verlauf eher versuchen, erneut mit der zweiten Spenderin zu behandeln, da bereits eine Implantation erreicht wurde? Oder würden Sie einen Wechsel zu einer HLA-C-kompatiblen Spenderin für sinnvoll halten? Welche Bedeutung messen Sie einer HLA-C- bzw. KIR/HLA-C-Kompatibilität bei wiederholtem Implantationsversagen mit Spender-Eizellen bei? Gibt es aus Ihrer Sicht Situationen, in denen Sie eine entsprechende Auswahl der Spenderin empfehlen würden? Mir ist bewusst, dass die Evidenz zu diesem Thema begrenzt ist. Deshalb interessiert mich besonders Ihre persönliche fachliche Einschätzung. Wenn Sie selbst in unserer Situation wären: Würden Sie die zweite Spenderin weiter nutzen, weil bereits eine Implantation erreicht wurde, oder würden Sie einen Neustart mit einer sorgfältig ausgewählten HLA-C-kompatiblen Spenderin bevorzugen? Vielen Dank im Voraus!