Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. H. W. Michelmann:

Spermiogramm

Frage: Spermiogramm

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Guten Tag Prof. Michelmann! Mein Mann hat heute das Ergebnis des Spermiogramms erhalten: Fruktose: 1643 mg/l Anzahl der Spermatozoen: größer als 15 Mill./ml Normale Beweglichkeit: 40 % Verlangsamt beweglich: 20 % unbeweglich: 40 %. Normosemie; Oligozoospermie Meine Fragen hierzu: 1)Welche "Maßnahme" würden Sie aufgrund des Befundes empfehlen? 2)Welche Bedeutung hat die Bestimmung der Fruktose im Ejakulat? 3)Was bedeutet Normosemie? Und Oligozoogspermie? Schom im Voraus vielen, vielen Dank für Ihre Antwort und die Zeit, die Sie sich hierfür nehmen. Viele Grüße! Biggi


Prof. Dr. H. W. Michelmann

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Hallo Biggi, an der Durchführung des Spermiogramms habe ich einiges auszusetzen. Es entspricht jedenfalls nicht den Richtlinien des WHO-Laborhandbuchs zur Untersuchung des menschlichen Ejakulates. Zunächst einmal muss exakt die Zahl der Spermatozoen angegeben werden ('mehr als 15 Mio/ml' sagt mir gar nichts). Weiterhin wird die Motilität nicht in "normal" und "verlangsamt" angegeben. Auch ist mir der Begriff Normosemie völlig unbekannt. Er existiert in der Andrologie nicht. Oligozoospermie bedeutet, dass zu wenig Samenzellen im Ejakulat vorhanden sind. Der Fruktosegehalt im Ejakulat ist lediglich ein Marker für die Sekretionsleistung der Bläschendrüse. Er stellt keinen Hinweis zur Fertilisationskapazität der Spermatozoen dar. Die Frage nach der optimalen Behandlung ist von hier aus schwer zu beantworten. Da sich offensichtlich das Spermiogramm verbessert hat, könnten einige Inseminationszyklen (max. 4-6)nach genauem Zyklusmonitoring durchgeführt werden. Aber das hängt wiederum von ihrem Alter ab. Am besten sie begeben sich in ein Kinderwunschzentrum und lassen sich dort erst einmal beraten. Viel Erfolg!


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Der Befund soll bedingt sein durch einen verspätet operierten Hodenhochstand meines Mannes. Mein Mann hat bereits drei weitere Spermiogramm durchführen lassen, die allerdings schlechter als das jetzige ausgefallen waren (zw. 0,5 und 10 Mill./ml Spermatozoen sowie normale Beweglichkeit zw. 10 und 20 %).


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Die verschiedenen Spermiogramm wurden innerhalb der letzten zwei Jahre durchgeführt.


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