smithvalinda
Sehr geehrter Herr Dr. Schmidt, mein Partner (51) und ich (39) versuchen seit über einem Jahr, schwanger zu werden, bislang klappt es nicht. Ich habe immer in der zweiten Zyklushälfte ab ES+7 oder ES+8 Schmierblutungen, im letzten halben Jahr war manchmal sogar frisches Blut dabei (teils habe ich das auch auf Stress geschoben). Ich habe diese Schmierblutungen praktisch schon immer (genau genommen, seit ich mit Anfang 20 mal ein Jahr lang die Pille genommen habe) – am Anfang waren es aber nur 2 Tage vor Beginn der Mens, seit ca. 10 Jahren hat es sich bei 5-7 Tagen eingependelt. Ich habe alles durchchecken lassen, teils sogar mehrfach. Habe eine leichte Schilddrüsenunterfunktion und nehme L-Thyroxin, das hat nichts geändert. Meine Progesteron- und Östradiolwerte wurden in der 1. und in der 2. ZH überprüft, sogar mehrfach, von meiner Gynäkologin und auch in einem Kinderwunschzentrum, in dem wir seit einem halben Jahr in Behandlung sind. Die Werte waren immer in Ordnung. Laut Kiwu-Klinik ist das Problem, dass mein Partner keine schnellen Spermien hat, nur langsame, die Schmierblutungen seien egal. Uns ist nie richtig klar geworden, wie einschränkend das eigentlich tatsächlich ist (seine Werte sind sonst alle gut); am Anfang sagte die Ärztin, unsere Chance pro Zyklus liege bei 5-10%, später sagte sie unter 5%, dann sagte sie, sie glaube, wir hätten nur noch mit ICSI eine gute Chance auf eine Schwangerschaft, immer auf Basis derselben Werte. Ich habe ein paar sehr kleine Myome, die aber nicht in der Nähe der Schleimhaut sind und laut Aussage der Ärztin auch weder für die Schmierblutungen verantwortlich sein können, noch ein Problem im Bezug auf den Kiwu darstellen. Wir haben es im September mit einer ICSI probiert, es sah erst eigentlich alles sehr gut aus (15 EZ, davon 7 reif, 5 ließen sich befruchten, an Tag 4 gab es 4 Morulas und an Tag 5 1 Blastozyste), aber am Ende hat es nicht geklappt. Die Schmierblutungen kamen auch im künstlichen Zyklus pünktlich wie immer, trotz Cyclogest. Ich frage mich, ob diese nicht doch auf irgendetwas hindeuten können, das auch ein Problem sein könnte, zusätzlich zu den langsamen Spermien. Haben Sie hierzu eine Idee? Und wie schätzen Sie die Chance ein, dass es doch noch auf natürlichem Weg klappt? Mein AMH-Wert ist sehr gut, daher auch die vielen Follikel im künstlichen Zyklus (den genauen Wert habe ich allerdings nicht vorliegen.) Vielen Dank im voraus und mit den besten Grüßen Valinda S.
Hallo, um die Gebärmutterhöhle beurteilen und mögliche Ursachen (Myome?) für die Zwischenblutungen ausschließen zu können, ist eine Hysteroskopie (Gebärmutterspiegelung) sinnvoll. Die ICSI bietet in Ihrer Situation die schnellste und vermutlich auch größte Chance schwanger zu werden, selbst wenn die Spermien nur mäßig eingeschränkt sind. Alles Gute, O. Schmidt
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