Tilla
Guten Tag Herr Doktor, mein Mann hat ein stark eingeschränktes Spermiogramm, vorallem zu wenig Spermien. Wir hatten bisher 3 ICSI mit jeweils einer reifen Eizelle. Mehr sind nicht möglich. Wir hatten einmal einen Transfer (negativ) und zweimal eine Fehlbefruchtung (mit 3 bzw. 6 Vorkernen). Jetzt hat sich bei meinen Mann eine DNA-Spermien -Fragmentation von 50 % ergeben. 1) Können die Fehlbefruchtungen an der hohen Fragmentationsrate der Spermien liegen? 2) Wieviel Prozent schlechter sind unsere Chancen bei ICSI ohne weitere Spermien-Selektionsverfahren durch die hohe Fragmentation der Spermien? 3) Kann man durch spezielle Selektionsverfahren die hohe Fragmentation komplett ausgleichen, um wieder die gleichen Chancen bei der ICSI wie bei ICSI mit normaler Spermienfragmentation zu haben? 4) Könnte man noch FISH oder andere Untersuchungen der Spermien machen, um die Wahrscheinlichkeit einer intakten Schwangerschaft einzuschätzen? Wenn wir durch die Spermien nämlich deutlich schlechtere Chancen als der Durchschnitt hätten, würden wir auf diesem Weg nicht weitermachen. Vielen Dank und viele Grüße
Hallo Tilla, eine Verbesserung des DFI kann durch Änderung des Lebensstils versucht werden - welche zusätzlichen Maßnahmen sinnvoll sein könnten, sollte mit Ihrem/ Androlgen besprochen werden um dann zur Entscheidung zu kommen, ob eine nochmalige ICSI wirklich sinnvoll ist. VG
Tilla
Hallo Herr Doktor, vielen Dank für Ihre Einschätzung. Sämtliche Nahrungsergänzungsmittel, Lebensstiländerungen (gesunde Ernährung, kein Fahrrad, keiner enge Kleidung, keine Wärme) etc. wurden ausgeschöpft. Das heißt, wir müssten sicherlich mit diesem hohen DFI zur Icsi antreten. Gehen Sie unter diesen Umständen von einer deutlich reduzierten Chance aus? Können die Fehlbefruchtungen von der erhöhten DNA Fragmentation der Spermien kommen? Herzlichen Dank und alles Gute
...da muss ich von ausgehen. (reduzierte Chance) ob die Frhlbefruchtungen auch im Zusammenhang stehen, vermag ich nicht zu beurteilen- hier sind die Embryologen/innen gefragt. VG
Tilla
Vielen Dank, Herr Doktor, Ihre kompetente Einschätzung ist sehr, sehr hilfreich für uns. Nur noch eine letzte Frage: Wir haben nun von Zymot zur Spermienselektion gehört. Würden wir damit die Chancen so verbessern können, dass der negative Einfluss der DNA Fragmentation auf das Ergebnis der ICSI komplett oder zu großen Teilen aufgehoben wird? Sodass wir wieder ähnliche Chancen wie mit normaler Fragmentation hätten? Alles Gute und viele Grüße
Mit Zymot habe ich leider keine Erfahrung. LG
Tilla
Vielen Dank für Ihre Antwort und viele Grüße!
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