Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Rüdiger Moltrecht:

Schildrüse, AMH und Kiwu

Dr. med. Rüdiger Moltrecht

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Frage: Schildrüse, AMH und Kiwu

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Lieber Herr Dr. Moltrecht, ich hatte am 12.11. eine AS wegen MA bei 9+0. Der Embryo war gut entwickelt, "nur" der Herzschlag fehlte. Die Untersuchung des "Abortmaterials" ergab, dass die Zotten in Plazenta nicht optimal angelegt waren. Meine Schilddrüsenwerte drei Wochen vor MA waren TSH basal 0,08 FT3 3,40 FT4 2,01. Ich nehme täglich eine Tabl. Thyronajod 125 ein. Da ich die Probleme mit der Schilddrüse habe, habe ich bei 6+0 die Blutentnahme machen lassen. Das Ergebnis (zusammen mit dem Vorschlag, die Dosis Thyronajod zu verringern), sprach mit mein Arzt (er wusste aufgrund der Fehlinfo einer seiner Helferinnen nichts von meiner SS) auf meinen Anrufbeantworter. Ich wusste davon nichts, da ich nach der Blutentnahme in Urlaub gefahren war und der Arzt die Praxis auch für seinen Urlaub schloss. Können diese Werte "schuld" an der FG sein? Und was bedeuten sie für den fortbestehenden Kinderwunsch? Habe ich damit überhaupt eine Chance, schwanger zu werden? Wie schnell macht es sich bemerkbar, wenn die Dosierung heruntergefahren wird auf Thyronajod 100? Noch eine Frage: Mein FA beurteilte meine Fruchtbarkeit aufgrund eines AMH-Wertes von 0,4 als zur Neige gehend. Trotzdem spricht er - er kennt mich seit 18 Jahren - und beurteilt mit dieser Äußerung seine PERSÖNLICHE Meinung - meine Fruchtbarkeit als gut. Meint er das, weil ich fünf Kinder habe und immer schnell schwanger wurde oder ist der AMH-Wert nicht so desaströs wie er für mich klingt (er strebt sozusagen gegen 0?) Also konkret gefragt, wie beurteilen Sie die Fruchtbarkeit einer 41jährigen mit einem AMH-Wert von 0,4? Über eine Einschätzung würde ich mich sehr freuen. Vielen Dank für Ihre Mühe und liebe Grüße, Anne


Dr. Rüdiger Moltrecht

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Liebe Anne, ob die SD wirklich ursächlich für die Fehlgeburt ist, kann niemand sagen. Ich würde ca. vier bis sechs Wochen nach Dosisanpassung eine Kontrolle der Blutwerte anraten. Der erniedrigte AMH-Wert bedeutet, daß die Eierstocksreserve herabgesetzt ist, klar können Sie dennoch schwanger werden, da - wie gerade bewiesen - natürlich noch Eisprünge stattfinden. 0.4 ist keineswegs Null!!! Und sicherlich kommt ganz positiv hinzu, daß Sie häufig bereits schwanger waren. Kurzum: in den zwei Zyklen nach der Ausschabung wird Ihre SD gut eingestellt - und dann sollte man versuchen, schnell erneut wieder schwanger zu werden. Alles Gute R. Moltrecht


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