Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. Barbara Sonntag:

Schilddrüsenwerte bei Kinderwunsch

Frage: Schilddrüsenwerte bei Kinderwunsch

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Hallo Frau Prof. Dr. med. Sonntag, kurz ein paar Fakten: Kinderwunsch besteht seit 4,5 Jahren Mittlerweile 5 sehr frühe FG (zw. 5. und 8. SSW) Diagnostik bei der Abortsprechstunde läuft aktuell. Mein Hausarzt hat meine Schilddrüsenwerte auf meinen Wunsch überprüft. Seit 4 Wochen nehme ich LThyrox 28 auf Empfehlung eines Labors nach einem TSH-Wert von 2,93 yU/ml (dieser Wert war von 2019) Nach den 4 Wochen LThyrox 28 (Ganz frische Werte vom 06.02.2021!) liegen die Werte bei: TSH-1 2,43 yU/ml FT3. 4,4 pmol/l FT4. 14,1 pmol/l Die Gerinnungsambulanz hat im Dezember 2020 (also vor der Einnahme von LThyrox 28) Einen Wert von TSH 1,9 yU/ml ermittelt Ich finde die Schwankungen sehr auffällig. Nun meine Fragen: 1.) wie sind generell die optimal zu erzielenden Werte von TSH, FT3 und FT4 bei Kinderwunsch und habituellen Aborten? 2.) wie kann ich diese Werte erreichen speziell bei meinen Werten erreichen? Herzlichen Dank vorab und viele Grüße Melanie Baumann


Prof. Dr. Barbara Sonntag

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L-Thyrox 28 kenne ich als Dosierung gar nicht, wäre jedenfalls auch sehr niedrig. Fraglich, ob das in diesem Zusammenhang eine wirkliche Relevanz für die Abortwahrscheinlichkeit hat. Grundsätzlich TSH unter 2,5 bei den Aborten aber sicher zu sinnvoll. Wurden andere Ursachen untersucht/ausgeschlossen? Hierbei denke ich neben Chromosomen und Gerinnung vor allem an die Gebärmutter (z.B. Spiegelung, Schleimhautprobe mit Frage einer chronischen Entzündung?).


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Hallo und danke für Ihre schnelle Antwort! Wie komme ich runter mit dem TSH Wert? Soll ich LThyrox 50 nehmen? 28 ist eine viertel Tablette von den 112ern Gerinnungsambulanz: Auffällige Blutwerte: Faktor VIII (194) von Willebrand-Faktor Antigen (185) von Willebrand-Faktor Aktivität (189) Faktor XI (170) Diagnose: PAI1 Polymorphismus 675 (4G/5G) homozygot Genetiktest: unauffällig Ja ich hatte eine Spiegelung letzten Dienstag. Soweit unauffällig Ergebnisse der Killerzellen und Plasmazellen stehen noch aus. Danke vorab für Ihren Rat


Prof. Dr. Barbara Sonntag

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Wenn bisher gut verträglich könnten Sie auch auf L-Thyrox 50 steigern oder behalten 28 bei - TSH 2,4 ist ja ok. Weitere Ergebnisse noch abwarten, und vor allem in einer eintretenden Schwangerschaft den TSH-Wert dann unmittelbar kontrollieren und ggfs. die Dosierung anpassen.


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Hallo nochmal Frau Dr. Sonntag, Ich haben den Verlauf meiner TSH-Werte nochmal aufgeführt: 2017 - 2,93 ( ohne Medikamente ) 2019 - 2,63 ( ohne Medikamente) 2020 - 1,90 ( 2020 mit Jod angefangen) 2021 - 2,43 (nach 4 Wochen LThyrox 28+Jod) Ist es normal dass der Wert so stark schwankt? Mein Hausarzt sagt meine Werte sind in Ordnung und es gibt keinen Handlungsbedarf. Gelesen habe ich dass es für den Kinderwunsch allerdings nicht ganz optimal ist und das sagten Sie ja auch. Also dann behalte ich die LThyrox 28 bei und hoffe dass der Wert dadurch unter 2 geht. Viele Grüße


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