Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Oswald Schmidt:

progesteronmangel

Dr. med. Oswald Schmidt

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Frage: progesteronmangel

dani72

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guten tag hr dr schmidt, ich bin 40j, habe drei kinder aus erster ehe und wünsche mir mit meinem neuen partner noch ein gemeinsames kind. waren nach 3 fgs(letzte im aug13 und immer in der 8.ssw)in der hab.abortsprechstd. der uniklinik münchen. alles ob, außer einem progesteronmangel. ich soll daher ab eisprung 3x2utro,2x2 duphaston und alle drei tage brevactid(bis zur 12.ssw)nehmen. ich hatte in den letzten 2 zyklen ganz kurz nach dem eisprung eine schmierblutung. nun meine fragen: -woher kommen diese frühen blutungen nach dem eisprung?..kenn diese bisher nur aus der mitte der 2 zyklushälfte. -kann ich trotz dieser blutung schwanger werden? wenn nicht, was muss ich noch verändern/optimieren? -mein amh ist ziemlich niedrig, bin trotzdem 2x in diesem jahr schwanger geworden und die ärzte in muc sind der meinung, dass wäre in meinem alter unerheblich. ist das so? ich danke ihnen im vorraus für ihre antwort. viele grüsse. dani


Dr. Oswald Schmidt

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Sehr geehrte Dani72, die Zwischenblutung kann etwas mit dem Progesteronmangel, aber auch mit einem niedrigen Östrogen zu tun haben (was Ihnen mit 40 natürlich auch zusteht) und beides wiederum mit Einnistungsstörungen und einem erhöhtem Abortrisiko. Da der Progesteronmagel ebenso wie ein niedriges Östrogen in aller Regel aus einer Follikelreifungsstörung resultiert, wäre die vollständige Therapie, nicht nur das Progesteron in der 2. Zyklushälfte zu ersetzen, sondern bereits in der Follikelphase mit Clomifen oder FSH (Puregon, Gonal) zu stimulieren. Fragen Sie Ihren Arzt danach. Alles Gute, O. Schmidt


dani72

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guten abend hr dr schmidt, erstmal danke für ihre antwort. ich war überrascht dies zu lesen, denn genau diese frage hatte ich der uni muc telefonisch nach der letzten fg gestellt. ob es nicht vllt etwas bringen würde, vorher mit clomifen zu stimulieren. ich habe bisher schon so viel über das thema gelesen, dass mir dies auch sinnvoll erscheinen würde. antwort war: schwanger werden sie doch. fehlgeburten könne es nicht beeinflussen. ich solle genau so weiter machen wie bisher, nur entspannter mit der situation umgehen. ich fühlte mich abgefertigt. leider versteht mein gyn vor ort, der sehr bemüht ist, absolut nichts vom thema kinderwunsch, so dass alles immer tel. über die uni muc läuft. wäre es ratsam, dass ich in eine kinderwunschklinik vor ort gehe, auch wenn ich mit dem schwanger werden an sich nicht wirklich probleme hab? und nochmal die frage: ist es mgl trotz der zwischenblutung (evtl eizellreifungsstörung) eine erfolgreiche schwangerschaft auszutragen? herzlichen dank für ihre hilfe und ein angehnehmes we! dani


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1. Die Behandlung in einem KiWu-Zentrum ist durchaus ratsam. 2. Natürlich können Sie mit Schmierblutungen schwanger werden, nur sind die Chancen so eher niedrig. Gruß, O. Schmidt


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