Muse7505
Liebe Prof. van der Ven, das Thema Killerzellen ist ja leider immernoch sehr umstritten. Was ist eigentlich der Grund dahinter, ist sich die Medizin da tatsächlich nicht zu 100% sicher, ob oder bzw. welchen Einfluss die Killerzellen auf Kinderwunsch/Schwangerschaft hat? Konnten Sie auch mal die Erfahrung machen, dass Patientinnen ohne Killerzellenbehandlung schwanger wurden (z.B. nur mithilfe von Infusionen also ohne Kortison oder überhaupt ohne eine Therapie gegen Killerzellen eingeleitet zu haben)? Könnte sich ein Befund über uterine Killerzellen auch verändern wenn man eine erneute Endometriumbiopsie durchführen lässt (meine Endometriumbiopsie war zwar schon an Zyklustag 23 aber man sagt ja dass die Killerzellen bzw. das Immunsystem erst nach Embryotransfer aktiv wird…insofern könnte man also nur das Blut(=periphere Killerzellen) nach Embryotransfer untersuchen? Welche der Killerzellen (uterin oder peripher) scheinen denn nun eine grössere Rolle zu spielen? Vielen Dank.Liebe Grüsse
1. Es gibt keine qualitativ hochwertigen Studien die belegen daß erhöhte NK zellen den Schwangerschaftsverlauf negativ beeinflussen. Die Studien die es gibt legen einen Zusammenhang nahe aber bewiesen ist es nicht, da man wenig über die Zahl der NK Zellen bei normal fertilen Frauen weiß und auch in der Schwangerschaft schlecht die NK Zellzahlen in der Gebärmutter untersuchen kann. Die Fachgesellschaften betrachten eine Therapie deshalb als experimentell. 2. Die Nk Zellzahl kann von Zyklus zu Zyklus schwanken , das beobachten wir auch bei unseren Patienten immer wieder. 3. Die Blutwerte sind völlig unabhängig von den Werten im Endometrium das ist vielfach untersucht worden, das Endometrium ist für die reine Einnistung aber relevanter. 4 Das Immunsystem ist immer aktiv, relevant sind die NK Zellzahlen rund um die Einnistung des Embryos also rund um den 23 ZT 5. Wir haben durchaus PAt mit erhöhten uterinen oder peripheren NK Zellen die auch ohne Therapie schwanger werden. Das macht das Ganze ja so schwierig.
Muse7505
Vielen Dank für Ihre ausführlichen Antworten. Es ist tatsächlich ein sehr schwieriges Thema und ich fühle mich in der Hinsicht ziemlich alleine gelassen. Meine Kiwu-Klinik in Köln äußert sich garnicht dazu und ich versuche mir Informationen über dritte Stellen zu holen.Die Endometriumbiopsie habe ich ebenfalls auf eigenen Wunsch in der Uni-Frauenklinik durchführen lassen. Würde diese zur Not auch nochmal durchführen lassen ob es evtl. eine Veränderung gibt. Omega3 von Norsan, Eisen und Vitamin D nehme ich bereits schon ein und würde dies auch vorbereitend für meine anstehenden Kryos nehmen. Auch die Omegaven-Infusion scheint für mich plausibel da ich eine Einnistung wenn auch mit einer biochem. SS hatte. Ob Intralipid oder Omegaven ist ja ziemlich egal eigentlich..Omegaven-Infusion ist mit weniger Umständen für mich verbunden. Gerade aus dem Grund (5.Punkt den Sie schreiben), kann ich das Risiko der Kortisoneinnahme nicht eingehen. Vielleicht beim letzten Versuch mit nur 5mg und nur bis zur 6./7.SSW weil ich eben noch die Medikamente Sertralin und Quetiapin einnehme denn laut meinem Gespräch mit Embryotox ist das Risiko der Lippen-Gaumenspalte tatsächlich gegeben (über dem Basisrisiko) innerhalb der 8.-11.SSW…es muss doch einen anderen Weg geben die Killerzellen in der Gebärmutter zu senken
Falls Sie sich doch dafür entscheiden: Die Einnahme von hochdosierter Folsäure (5mg/ Tag) senkt das Risiko für Lippenkiefergaumenspalten unter Prednisolon. Viel Glück
Ähnliche Fragen
Hallo Frau Finger, mein Mann und ich haben uns am Wochenende dazu entschieden das wir ein 2. Kind möchten. Seit dem ich die Pille vor 1 1/2 Jahren abgesetzt habe ist mein Zyklus total unterschiedlich (24-30 Tage),weshalb ich auch im September von meinem FA Famenita 200.mg verschrieben bekommen habe. Ich habe blöderweise erst am Sonntag dann ...
Hallo, ich bin furchtbar verzweifelt. Ich bin 43 und hatte bis August 25 einen Zyklus nach dem man die Uhr stellen konnte. Im Februar 25 wurde ich direkt am Tag des Spiraleziehens schwanger. Leider ein Abortivei was Anfang April von selbst abging. Danach haben wir die Eisprungzeit zunächst gemieden. Erstes Mal nicht aufgepasst Sept 25 sofort wiede ...
Hallo Ich bin Grad etwas überfragt.. wir haben eigentlich vor, diesen Monat nochmal in die Nachwuchsplanung zu gehen mit einem kryotransfer.. jetzt hatte ich vorletzte Nacht eine Art gallenkolok und es wurden im US auch 1-2 Steine entdeckt. Die Blutwerte sind jedoch diesbezüglich unauffällig. Jetzt bin ich ziemlich unsicher ob wir dennoch mit d ...
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Dorn, Ich bin 39 und habe ca. seit ich 20 bin Endometriose. Ich wurde damals 2x operiert und wurde 2018 und 2021 relativ schnell und problemlos schwanger. Wir hatten den Wunsch nach einem dritten Kind. Im Januar 2025 war ich wieder schwanger und hatte in der 8. Woche einen MA. Nach einem Besuch bei der Gerinnung wurde ...
Sehr geehrter Herr Dr. Grewe, mein Mann und ich wünschen uns ein zweites Kind. Allerdings ist es so, dass ich unseren Erstgeborenen (21 Monate) immer noch stille, vor allem nachts noch recht viel. Nun wollte ich fragen, wie es mit der Supplementierung von Folsäure aussieht: Reicht es, wenn ich die für den Kinderwunsch empfohlenen 400 Mikrogramm zu ...
Lieber Herr Dr. Emig, ich werde kommenden Monat 45 Jahre. Ich habe zwei Kinder (7 und 9) und wir wünschen uns so sehr noch ein Drittes. Ich war bei zwei Frauenärzten, habe ein Zyklusscreening gemacht und die Hormone und die Eireserve testen lassen. Beide Ärzte sagen es sieht gut aus und ich solle es einfach mit Letrozol probieren und zur Unterstüt ...
Hallo, leider nimmt mich meine Frauenärztin nicht ernst und deshalb frage ich hier. Ich bin übergewichtig und gerade am abnehmen wegen meinem Kinderwunsch. Ich habe meine Periode nur 2-4 mal im Jahr und daher wahrscheinlich auch kaum Eisprünge. Es wurde bei mir pcos und die Schilddrüse getestet aber beides negativ. Also müsste es ja am Gewicht lieg ...
Sehr geehrte Frau Dr. Popovici, ich bin vor kurzem 36 Jahre alt geworden und mein Mann und ich wünschen uns ein Kind. Wir versuchen es seit ca. 3 Monaten, bislang hat es nicht geklappt. Anfang Januar wurde ich im Bereich der Lendenwirbelsäule geröngt (2 Bilder, Grund waren starke, langanhaltende Rückenschnerzen). Ich war zu dieser Zeit in dem Gla ...
Ich bin 42,5 und mein Partner ist 40 Jahre alt. Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass ich auf natürlichem Weg schwanger werde. Wir versuchen es seit 2 Zyklen. Viele Dank!
Lieber Herr Dr. Grewe, mein Mann und ich befinden uns in der Kinderwunschphase und ich stille noch unser erstes Kind (19 Monate). Bisher (seit der 13. SSW unseres ersten Kindes) habe ich das Präparat Folio Basic 2 verwendet (400 mcg Folsäure) und habe aufgrund des KiWu nun wieder auf Folio Basic 1 (800 mcg Folsäure) gewechselt. Ist das hinsi ...
