Mitglied inaktiv
Hallo Dr. Bühler, ich habe bereits 2 Kinder: 1 natürlich entstanden und das andere sehr schnell nach der 1. Kryo der 1. IVF. Seit 7 Monaten versuchen wir uns nun am Geschwisterchen, der Weg diesmal ist sehr steinig. Diverse Kryos schlugen fehl, bei den IVFs kam ich nur bis Punktion, da ich durch Östrogenabfall (wahrsche. v. Cetrotide) Blutungen bekam. Ich habe PCO, ansonsten ist bei mir alles in bester Ordnung (Bauch- u. Gebärmutterspiegelung, Schilddrüsenwerte inkl. Antikörper, Spermiogramm). Wir sind langsam mit unserem Latein am Ende. Der Doc möchte evtl. nun bei mir IFM versuchen, was seit Januar in unserer Klinik praktiziert wird. Ich habe mich dazu im Internet mal schlau gemacht, es heißt, es sei ein ncoh nicht sehr weit erforschtes Verfahren und die Fehlgeburtenrate wäre relativ hoch, die Erfolgsaussichten aber nicht viel höher als bei IVF. Ich kenne einige, die "bei uns" damit ss geworden sind, aber kann auch die höhere Fehlgeburtenrate bestätigen: Bei mehreren endete die Schwnagerschaft ebvor sie richtig begonnen hat. Das macht mich skeptisch, denn ich möchte ungern "Versuchskaninchen" sein. Auf der anderen Seite können wir so wie bisher ja auch nicht immer weiter machen: Ab 3. ZT Gonal, dann relativ bald Cetrotide, Ovitrelle zum Auslösen, Punktion und Einfrieren. Kryo mit Sisare und Utrogest. Es werden quasi nie Blutkontrollen gemacht, was mich etwas irritiert. Ich weiß nicht, ob ich "bereit" für IVM bin, aber eine echte Alternative habe ich auch nicht, denn ansonsten würden sie das Vorgehen so beigehalten. Ohne Pille hab ich keinen Zyklus, deshalb werden die Kryos auch bei mir immer aneinandergereit (letztes Mal 11 befruchtete EZ von 20 punktierten). Wie stehen Sie zum Thema IVM? Vielen Dank!
Hallo, nicht so einfach zu beantworten. Natürlich ist die Schwierigkeit bei Ihnen, die Überstimulation zu vermeiden. Deshalb wohl auch der Antagonisten-Zyklus mit Cetrotide. Doch gerade Ihr Beispiel zeigt, dass es mehr ein Vorurteil ist, dass mit diesem Schema weniger Überstimulationen einträten. Das war 'mal so, als anfänglich die Antagonisten nur in "ausgesuchten" Patientinnen eingesetzt wurden. Das lag aber nicht an diesem Medikament, sondern daran, dass Frauen mit PCO erst gar nicht damit behandelt urden. Wir sehen heute im Register durchaus, dass je mehr die Antagonisten bei allen Patientinnen eingesetzt werden, auch alle Komplikationsraten sich angleichen. Also was tun. Zu Ihren Einwänden gegen IVM möchte ich nichts hinzufügen. Ich sehe es ebenso. Die Vorbereitung mit einer "milden" Down-Regulation mittels Buserelin-Nasenspray und dann mit wenig Gonadotropin beginnend die Stimulation durchführen, vielleicht nur 112,5 oder gar nur 100 bzw. 75 Einheiten am Anfang täglich. Dass es bei Ihnen schwierig ist, weiß jeder. Aber trotzdem möglich. Viel Erfolg, Ihr KB
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