Lotte7557
Sehr geehrter Herr Dr. Gasteiger, mir wurde vor einiger Zeit Duphaston (10mg 3 Mal pro Tag) nach dem ES empfohlen. Ich bin allerdings nicht mehr in diesem Kinderwunschzentrum angebunden deshalb folgende Frage an Sie: Wenn ich selbst nicht hundert Prozent sicher den Eisprung bestimmen kann (versuche es mit Ovulationstest usw.) aber ganz sicher kann ich ja nicht sein, könnte ich dann das Duphaston einfach ab dem 14. oder sicherheitshalber ab dem 16. ZT einnehmen? Ich habe regelmäßige Zyklen von ca. 26-28 Tagen... Oder wäre es schlecht, wenn ich es einnehme und der ES ggf. noch erfolgt? Herzlichen Dank
Guten Tag, vielen Dank für Ihre Nachricht und Ihr Vertrauen. Ihre Frage ist sehr berechtigt – gerade dann, wenn der Eisprung nicht mit absoluter Sicherheit bestimmt werden kann, ist das Timing der Progesteron-Unterstützung entscheidend. Duphaston (Dydrogesteron) wird, wie Sie richtig beschreiben, nach dem Eisprung eingesetzt, um die zweite Zyklushälfte (Lutealphase) zu stabilisieren und eine eventuell begonnene Einnistung zu unterstützen. Wird es zu früh, also vor dem Eisprung, eingenommen, kann das die Eizellreifung oder den Eisprung selbst geringfügig hemmen, weil Progesteron einen hemmenden Einfluss auf den LH-Anstieg hat. Bei Ihren Zykluslängen von 26–28 Tagen erfolgt der Eisprung im Durchschnitt um den 12.–14. Zyklustag, manchmal etwas später. Daher wäre es sinnvoll, Duphaston nicht starr ab einem festen Tag, sondern zyklusabhängig zu beginnen. Wenn Sie sich nicht ganz sicher sind, können Sie folgendermaßen vorgehen: Entweder ab dem 16. Zyklustag starten – das ist in der Regel spät genug, damit der Eisprung sicher stattgefunden hat, oder, wenn Sie mit Ovulationstests arbeiten, 2 Tage nach einem positiven Test beginnen. Die Dosierung von 10 mg dreimal täglich ist weiterhin korrekt. Würde Duphaston einmal versehentlich einen Tag vor dem Eisprung eingenommen, ist das nicht dramatisch, allerdings sollte es eben nicht dauerhaft zu früh erfolgen. Kurz zusammengefasst: Ideal: Einnahme 2 Tage nach positivem Ovulationstest oder ab ZT 16 bei 26–28-Tage-Zyklen. Zu frühe Einnahme (vor ES) kann den Eisprung leicht unterdrücken. Dosierung bleibt 3×10 mg täglich bis zur Menstruation oder – bei Schwangerschaft – nach Rücksprache weiterführen. Mit herzlichen Grüßen Dr. Friedrich Gagsteiger und das gesamte BestFertility-Team
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