sakura79
Sehr geehrte Frau Dr. Finger, in einem anderen Thread las ich von einem der Kinderwunschexperten hier, dass der AMH-Wert von adipösen Frauen sogar labortechnisch "unterschätzt" werde, sprich: der resultierende Laborwert bei Adipositas vermutlich maskiert wird und höher ausfiele, wenn dieselbe Frau einen normalen BMI hätte. Wissen Sie etwas darüber? Und wenn ja: Kennen Sie die Mechanismen? Könnte es daran liegen, dass Fett Östrogene produziert und hohe Östrogenwerte (wie z.B. kurz vor dem Eisprung oder mit der Antibabypille oder in einer Schwangerschaft) den AMH-Wert unterdrücken könnten? Mit freundlichem Gruß
Guten Abend, das AMH kann sogar im Zyklusverlauf schwanken. Bei Adipositas bestehen oft Zyklusstörungen und dadurch ist die Fruchtbarkeit vermindert. Ursache sind z.B. die erhöhten Östrogene durch das Fettgewebe. Außerdem besteht häufig eine Insulinresistenz und die erhöhten Insulinspiegel stimulieren die Androgensynthese an den Eierstöcken mit nachfolgend erhöhen freien männlichen Hormonen. Insofern verbessern sich alle Parameter bei einer Gewichtsabnahme (vielleicht unterstützt durch Metformin) und auch das erhöhte Fehlgeburtsrisiko nimmt wieder ab. Es muss dafür nicht das Normalgewicht erreicht werden. Häufig reichen schon eine Reduktion von 5-10% und die Stoffwechselfunktionen fangen an, sich zu normalisieren. Alles Gute.
sakura79
Lieben Dank, Frau Dr. Finger. Man liest ja eher, dass der AMH-Wert stabil und zyklusunabhängig sei. Ich hätte nur gerne verstanden, wodurch der AMH-Wert bei Adipositas "maskiert" werden könnte. Mich interessieren generell die Mechanismen, aber da sollte ich mir vielleicht Basisliteratur verschaffen. Ich frage, weil ich im jetzigen Zyklus einen ungewöhnlich hohen Östradiolwert bereits an ZT 5 hatte, dadurch der FSH reduziert war, aber der AMH mit 1,1 (42 J.) innerhalb von 6 Monaten um 0,4 gesunken war. Gewicht habe ich eher abgenommen (12kg) und nicht etwa zugenommen. Androgene in der Norm. Zyste auszuschließen, im Vorzyklus war der ES gesichert an Tag 13. Ihnen eine gute Woche!
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