christl31
Sg. Hr. Dr., mein Sohn (11einhalb J.) hatte vor genau 2 Monaten an beiden Füßen eine Arthrorise-OP mit Calcaneus-Stop-Schrauben. Er hatte extrem starke Knick-/Senk-/Plattfüße, zwar schmerzfrei, jedoch ist er immer schon total nach innen gekippt und es kam auch eine richtige "Beule" raus (optisch sehr "deformiert"). Nun sind zwei Monate seit der OP vergangen, seit 2 Wochen hat er wieder die Erlaubnis zum Sport (er spielt Fußball im Verein), und eigentl geht es ihm sehr gut beim Sporteln - schmerzfrei, nur das Schießen auf den Ball ist beim Rist noch etwas unangenehm und sein Gang wirkt noch O-beinig, aus einer Schonhaltung heraus, vermute ich. Physio haben wir bereits 5x gemacht. Das Kontroll-Röntgen 6 Wochen nach der OP war bestens. Im Arztbrief vom Gespräch danach steht: "Im Gangbild der Fersenvalgus schön korrigiert, gute Aufrichtung der Ferse und Gewölbe, auch im Zehenspitzenstand schön flexibel. Das USG in Eversion gut blockiert, Inversion ist frei. Im Röntgen zeigt sich der Meary Winkel nun gut positiv mit etwa 4 Grad. Die Talo-Nav Subluxation ist voll korrigiert, eigentlich auch symmetrisch. Diagnose: Knicksenkfuß bds.; St. p. CSS ASNIS 6.5mm 10.02.24 Was uns noch Sorgen bereitet (nun macht er ja wieder Sport - zieml. beschwerdefrei (wie erwähnt außer dem festeren Schießen vom Ball noch), nach Belastung schwillt er jedoch kreisförmig um den Einschnitt beim Sprunggelenk (bei der Narbe) noch ziemlich an. Es tut ihm aber nichts weh und leider können wir ihn aber jetzt nach 2 Monaten auch kaum mehr vom Sport abhalten, er braucht die Bewegung extrem. Ist das noch normal nach dieser Zeit? Habe Stützsocken besorgt, damit es beim Sport etwas komprimiert wird - ist das ok? Bzw. wie können wir diesen Schwellungen noch begegnen? Danke und freundliche Grüße Christl
Dr. J. Matussek
Liebe Familie, sofern ihr Kind weitgehend schmerzfrei Sport machen kann, würde ich mir keine größeren Gedanken machen: Die beschriebene Schwellung beobachte ich auch bei unseren Patienten. Sie dürfen nicht vergessen, daß die Schrauben wie "Türstopper" ganz mechanisch die Gelenkbeweglichkeit in die Fehlstellung hinein blockieren und dabei natürlich eine Gewebereibung entsteht: Diese führt in der Frühphase nach der Op bis hin zum 6. postOP Monat zu Schwellungen der lokalen Gewebe, also in der Region der Schraubeneinbringung. Falls die Schwellung zunehmend immer stärker, ist eine Ultraschalluntersuchung sinnvoll beim KiOrthop oder Kinderarzt.. Ansonsten vermute ich den Verlauf wie vielen anderen Kindern mit dieser OP: Die Schwellungen werden zunehmend abnehmen bei Gewöhnungseffekt der Gewebe, die mit dem Schraubenkopf in Berührung kommen. Bei Wundheilungsstörung natürlich zum Arzt gehen ! Viele Grüße JM
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