Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Zöliakie

Frage: Zöliakie

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Hallo Dr. Busse, unser Sohn ist 2 Jahre alt und bekommt seitdem er ca. 9 Monate alt ist Glutenhaltige Nahrung. Er hat schon immer ziemlich fluffigen Stuhl gehabt. Im letzten halben Jahr kam sehr oft Durchfall (mal richtig wässrig,mal etwas fester) dazu und unser KiA hat uns immer nur Diarroesan verschrieben und sagte es wäre nicht weiter schlimm und ich könne das auch über länger Zeit geben. Den Durchfall hat es mal mehr, mal weniger "bekämpft". Hinzu kommt, dass unser Kleiner meistens breiigen, massigen, stinkenden (ist ja normal) Stuhl hat der manchmal aber echt bestialisch stinkt... Unser Sohn ist außerdem recht klein und leicht (grade 2 geworden und ist ca. 83 cm groß, 10,5- 11 kg leicht). Wir haben mit unserer Heilpraktikerin Kontakt aufgenommen und die hat mittels Vegatest (falls Ihnen das was sagt) gemerkt, dass er wohl eine Überempfindlichkeit (Zöliakie?) gegen Gluten und Lactose hat. Wir sollten doch mal 3 Monate alles weglassen, aber vorsichtshalber einen Bluttest machen lassen. Haben wir auch gemacht (beim Hausarzt) und die Ergebnisse haben wir jetzt bekommen. Wir kennen uns leider mit dem Thema nicht aus und unser Hausarzt kann uns auch keine konkrete Diagnose geben und scheint generell etwas überfordert bei dem Thema zu sein. Zum Kinderarzt waren wir bisher nicht, weil er gar nichts von homöopathie hält. Wir haben bisher nur das Gluten reduziert (z. B. Glutenfreies Brot), weil ja noch keine Zöliakie diagnostiziert wurde und es auch nicht richtig fest steht, ob er es nun hat oder nicht. Wir mussten jetzt noch mal Blut für einen großen Nahrungsmittelallergietest abnehmen lassen. Vielleicht liegt ja nur eine Nahrungsmittelallergie vor und keine Zöliakie. Hier die wichtigsten Werte: Anti- Gliadin IgA 4,2 RE/ ml Anti- Gliadin IgG 73,1 RE/ ml (das ist genau in der Grauzone; kann sein muss aber keine Zöliakie sein!) Grauzone von 50 - 100 RE/ml Transglutaminase IgA 0,05 mg/ RE Transglutaminase IgG 0,01 mg/ RE Prä Screen Allergie IgE gesamt 6,9 Nahrungsmittel IgG4 Klasse 5 79,55 kU/l (also liegt eine Allergie vor = normal bis 0,35) Untersuchung im Stuhl fällt auf dass Eosinophiles Protein X (EPX) bei 882,6 ng/ml liegt normal wäre bis 360 Vielleicht können Sie uns ja sagen, was wir jetzt machen müssen/sollten. Oder an welchen Arzt wir uns wenden können.


Dr. med. Andreas Busse

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Liebe F., wenn ein Verdacht auf eine Gedeihstörung besteht, dann sollten Sie keine solchen teilweise dubiosen Sachen machen sondern ihr Kind bei einem Kinderarzt untersuchen lassen, der auch weiß, was für Tests sinnvoll sind und wie sie zu interpretieren sind. Die IgG Bestimmung zur Klärung einer Nahrungsmittelallergie ist z.B. völlig unsinnig. Im Zweifelsfall sollte sich das alles ein erfahrener Kindergastroenterologe ansehen. Alles GUte!


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