Biene22051
Lieber Herr Dr. Busse, mein Sohn ist im Mai 3 Jahre alt geworden und hat nun innerhalb von nur 6 Wochen bereits zum dritten Mal eine eitrige Angina, die jeweils mit Antibiotika behandelt werden musste. Langsam mache ich mir große Sorgen, da er in so kurzer Zeit bereits das dritte Antibiotikum benötigt und die Angina immer wieder zurückkommt. Wir sind seit etwa einem Jahr beim HNO in Behandlung, da mein Sohn häufig mit offenem Mund atmet. Auch die Hörtests fallen nicht optimal aus, vermutlich aufgrund einer Belüftungsstörung. Nun steht eventuell eine Entfernung der Polypen bzw. der Mandeln im Raum. Wir sind sehr verunsichert, ob eine solche Operation bei einem gerade 3-jährigen Kind wirklich sinnvoll ist und wie gut Kinder in diesem Alter eine solche OP verkraften. Im Internet liest man sehr unterschiedliche Meinungen dazu. Außerdem wollten wir in 14 Tagen eigentlich in den Urlaub fahren und sind aufgrund der aktuellen gesundheitlichen Situation sehr unsicher. Was können wir bis zu einer möglichen Operation tun, um die wiederkehrenden Anginen zu überbrücken? Wir können ihm doch nicht ständig alle paar Wochen Antibiotika geben. Was würden Sie uns in dieser Situation raten und worauf sollten wir besonders achten? Ist eine Operation wirklich sinnvoll ? Vielen Dank für Ihre Zeit und Ihren Rat!
Liebe B., häufige Infekte sind ja grundsätzlich im Alter Ihres Sohnes nichts ungewöhnliches, und auch bei den "Racheninfekten" handelt es sich ganz überwiegend um Virusinfekte. Selbst wenn ein Abstrich auf Streptokokken ein positives Ergebnis erbringt, sind das häufig nur Keime, die viele Kinder im Rachen tragen, ohne dass sie krank machen. Auch bei "echter" Streptokokken-Angina sind sich seit längerem die Experten einig, dass eine antibiotische Behandlung meistens wenig Sinn macht und die Krankheitsdauer nur unwesentlich verkürzt. Ich bin außerdem sehr kritisch, was die operative Entfernung der "Polypen" = Rachenmandeln angeht und noch mehr, was die Operation der Gaumenmandeln angeht. Diese sind ja Teil des lymphatischen Rachenrings, der wichtig ist für die Abwehr von Infektionen in diesem Bereich. Bei der Operation der Gaumenmandeln besteht außerdem ein Risiko für schwere Nachblutungen. Mit all dem im Hintergrund rate ich Ihnen zur Gelassenheit und dazu, Ihren Urlaub zu genießen und sich keine unnötigen Sorgen zu machen. Außerdem sollte vorrangig Ihr Kinderarzt und nicht der HNO-Arzt die Krankengeschichte Ihres Sohnes beurteilen, der sich auch zurückhaltender sein wird mit einer antibiotischen Behandlung. Alles Gute!
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